春天是過敏性疾病的高發期，比如過敏性鼻炎，但往往很容易被家長忽視，當做感冒來處理，吃了很多感冒藥，但都不見好轉，正確認識過敏性鼻炎，對症下藥，才能有效治療和緩解。

如何辨別感冒和過敏性鼻炎？

過敏性鼻炎多發於2歲以上的兒童

打噴嚏：過敏性鼻炎的症狀之一就是出現陣發性噴嚏，嚴重的患兒一天甚至能打30個以上的噴嚏。

鼻癢：鼻子發癢是過敏特有的表現，寶寶會不斷地用手指、手掌摳鼻或揉擦鼻部，鼻子會出現堵塞的情況。

鼻涕顏色：感冒初期鼻涕為白色，後期可變為黃色，而鼻炎患兒會出現大量清水樣鼻涕。

咽痛、頭痛：感冒有，過敏性鼻炎則無。

眼癢：患有過敏性鼻炎的部分寶寶會出現眼癢等眼部症狀，感冒則無

症狀週期：普通感冒一般7~10天就會好，二過敏性鼻炎病程常常反反覆覆超過兩三個禮拜。

其它症狀：感冒時通常會伴有發熱、全身不適等其它症狀，過敏性鼻炎則無。

如何治療過敏性鼻炎？

目前過敏性鼻炎在醫學上，沒有根治的辦法，但透過以下三種方式，我們可以有效地進行控制。

- 藥 物 治 療 -

注意：請在醫生的指導下用藥 *

抗組胺藥(口服或鼻內使用)為首選藥物，是一種傳統的抗過敏藥物，有助於減輕鼻黏膜水腫，能減輕流涕和噴嚏症狀。

鼻用糖皮質激素藥物可以成為一線用藥，用於輕度持續性、中重度間歇性、中重度持續性患者，可有效地抑制炎症，需長期使用有效。

鼻腔粘膜血管收縮劑可減輕鼻竇炎，但是長期用會讓鼻子粘膜的血管不正常地收縮，一旦停藥的話，反而病會變得更嚴重，短時間可以考慮用，不宜長期使用。

- 保 養 藥 物 -

注意：請在醫生的指導下用藥 *

白三烯受體拮抗劑是非激素類的抗炎製劑，可以減少變應性鼻炎患者對糖皮質激素的需求，改變身體對過敏的反應，常用的藥物有孟魯司特鈉，每天口服一次，用藥方便，但需長期使用。

- 免 疫 治 療 -

先找出患兒的過敏原，透過打針，漸漸對過敏原比較熟悉了，就不會引起過敏的反應，但是這個療程週期很長，常以年為單位。

其它輔助方法：清洗鼻子可以讓病人舒服一些，但是對病情是沒有幫助的

如何預防過敏性鼻炎？

減少與空氣中刺激物的接觸，避免吸入二手菸及空氣汙染物，避免吹風，乾冷的天氣出門要佩戴口罩。

避免接觸過敏原，過敏性鼻炎主要是對特定的過敏原產生反應，比方說塵蟎、花粉、寵物毛、蟑螂等。

家裡應避免使用地毯，避免接觸絨毛玩具；

為了減少塵蟎，每過一兩週，需要使用超過55度的熱水對家中的床品、沙發套、窗簾等清洗十分鐘；

室內盆栽不宜有花粉，植物花粉季節記得關緊門窗，出門回家後要換衣洗澡；

家中寵物儘量養在室外，如果在室內的話要勤洗澡；

尤其要注意廚房衛生，避免出現蟑螂。

居家生活的環境好，照顧做得好，不但可以降低患過敏性鼻炎的機率，改善小朋友的生活品質，提升學習效率，也可以減少藥物的使用

過敏性鼻炎的病人，有時會有其他的併發症，比如出現咳嗽有痰、聽力下降或者慢性頭痛，包括有鼻竇炎或者中耳積水這些併發症，所以家長一定要重視起來，儘早發現，儘早治療，讓孩子快樂過春天。

鼻塞，鼻癢，打噴嚏，流鼻水，連線幾天都不見好轉的，應及時就醫。

幼兒是吃母乳的話，母親的身體機能免疫力也要提高。

孩子的鼻竇炎實際上與感冒的流鼻涕不一樣的。所以家長最好是掌握一些辨別鼻竇的方法比較好。下面的症狀家長要注意了。

寶寶如果持續出現了流很膿的粘性的鼻涕，而且鼻涕的顏色不是白或者是濃白而是黃綠色的膿鼻涕。則有可能是鼻竇炎。

寶寶如果有感冒症狀，而且感冒後，出現了鼻塞的現象，但是，鼻塞不會隨著感冒好而好，而是一直持續發達兩個禮拜以上後，並伴有低熱的話，則可能是鼻竇炎。

寶寶在給進行吸鼻涕後，其還是會有大量的膿性的鼻涕分泌物出現的話，同時，還伴有其高度的嘔吐現象或者是不怎麼喜歡吃飯的話，那麼，就是鼻竇炎。

以上的情況都有，還有，就是寶寶有咳嗽，或者是咽喉也會痛，當然，睡眠質量也不是太好的情況下，也是鼻竇炎的症狀。

寶寶會有煩燥，這個時候，證明寶寶的頭痛，而且寶寶容易出現疲勞，不活潑，懶得動彈，甚至是寶寶的作息習慣都發生了一定的變化。

發熱，脫水，精神不好，呼吸也急促，甚至是不喜歡吃飯，或者是發生了抽搐現象。鼻子也有可能會有出血的現象。還有寶寶的一邊臉容易發燙或者是痛等。

鼻竇炎不及時治療，會導致寶寶的各種各樣的問題出現的，例如，會導致寶寶的凳面，胸部以及智力的損害等。

再跟你分享一下我家寶寶的識字經驗，我家孩子3歲開始我就和他一起看書，但不會動的書籍我家孩子不是很喜歡，後來我開始尋找動畫類的教育材料，前後使用過多款早教類的應用，普遍存在廣告頻繁、在未知孩子學習效果的時候就開始收費，直到我發現了【貓小帥學漢字】應用可積累識字量，養成閱讀好習慣，快速適應幼小銜接。

其實兒童鼻炎和大人的鼻炎是一樣的，都是過敏體質，或肺部感染，上呼吸道感染引起的鼻子炎症。

兒童常見的鼻炎，主要特徵為鼻癢、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻涕倒流、夜間突然咳嗽屬於一種症狀。鼻炎容易發作，一般是在氣候改變、早上起床、空氣乾燥或有粉塵時發作，不過這種現象，一般只持續10～20分鐘，一天之中可能間歇出現。

如果遇到孩子愛清嗓子或咳嗽，尤其是在清早起床或晚上躺下睡覺的時候會突然出現，這是因為鼻子發炎後產生了很多鼻涕，由於鼻中纖毛的擺動方向是向鼻腔後面的，所以這是典型的鼻炎。

孩子整夜的翻滾，除了晚上吃多了消化不好以外，很多時候，很可能和鼻子發炎有關，鼻子發炎會導致鼻子堵，呼吸不順暢，有時打呼嚕也是鼻炎的表現。

建議讓孩子多喝白開水，使鼻分泌物軟化，減少呼吸道分泌物的堵塞，若分泌量過多，可以用熱水薰鼻。

很多孩子會經常鼻塞，各位媽媽會覺得孩子是感冒了還是鼻炎，判斷不了，我們看一下兩者的區別看一下應該怎麼判斷。兩者定義上的區別感冒:上呼吸道感染簡稱上感，又稱普通感冒。是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的總稱鼻炎:即鼻腔炎性疾病，是病毒、細菌、應變原、各種理化因子以及某些全身疾病引起的鼻腔黏膜反應兩者間的不同

感冒

因為是急性炎症，所以說感冒只是一段時間內出現鼻塞，流涕。一段時間後可自愈，不會長時間或者經常性的鼻塞。

鼻炎

鼻炎患者會經常出現鼻塞，鼻癢，流清水鼻涕並且會引起咽喉不適，咳嗽等症狀（這裡和感冒很像）鼻炎引起的鼻塞一般有兩大特點，相對於感冒很好區別 間歇性:鼻炎患者在白天、天氣比較熱、運動或者勞動時鼻塞會減輕，而在晚上、安靜狀態或者比較冷的情況下鼻塞會加重 交替性:簡單地說鼻炎患者在側臥的時候，上側的鼻腔是暢通的而下側的鼻腔是堵塞的小孩子患鼻炎的判斷持續性的流鼻涕，這時候我們需要觀察鼻涕的顏色，如果是黃綠色的膿性鼻涕一般來說就是鼻炎了；如果是清水鼻涕長時間的流也可以考慮為鼻炎經常揉鼻子，打噴嚏（陣發性的打噴嚏）孩子在睡覺和起床時伴隨著咳嗽或者咽痛孩子容易疲勞，不願意動，頭痛鼻塞一直不見好轉，有可能還伴隨低燒，一般觀察時間為10~17天，如果孩子感冒了，在感冒好後鼻塞依舊持續，同樣考慮為鼻炎 如果出現以上幾點，各位媽媽就需要注意了，及時帶孩子去醫院檢查，如果是鼻炎，早早的治療，因為鼻炎長期拖下去會引發比較嚴重的疾病，要相當注意❤❤❤

空氣汙染嚴重，近些年鼻炎的患病率越來越高。但是鼻炎與感冒等其他疾病的症狀有很多相似的地方，經常有寶媽諮詢，孩子老是流鼻涕，是感冒引起的還是得了鼻炎了呢？那麼，哪些症狀可以判斷孩子得了鼻炎呢？

有哪些症狀可以判斷小孩得了鼻炎？

一般來說，鼻炎患者會出現打噴嚏、流鼻涕、鼻塞鼻癢、頭痛嗜睡等典型的症狀，不會自愈，會在患者暴露於過敏原時經常出現；在接觸到花粉、塵蟎等過敏原時，患者除了鼻子癢，還可能出現眼睛癢、耳朵癢；打噴嚏出現的症狀多是陣發性的，並且會連續打好幾個噴嚏；患者流的鼻涕大多是清水樣的鼻涕，而且會經常不自覺地從鼻孔低下。這類過敏性鼻炎，需要使用白三烯受體拮抗、抗組胺藥物等進行長期治療；而感冒具有一定的自限性，感冒好了，這些症狀也會自然消失。

兒童鼻炎有哪些症狀

兒童鼻炎的常見症狀包括流鼻涕、打噴嚏、鼻癢、鼻塞、咽痛、經常揉鼻、挖鼻孔、易煩躁等，有時可出現發熱、鼻出血、乏力等。

兒童鼻炎可分為感染性鼻炎和變應性鼻炎。感染性鼻炎又可分為急性和慢性鼻炎。

1.急性鼻炎：早期主要表現為鼻咽部卡他症狀，包括打噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕或黃濃稠鼻涕、咽痛、揉鼻，挖鼻孔等症狀。患兒全身症狀較重時可伴有發熱等全身症狀，嬰幼兒及抵抗力低下的患兒可出現高熱、食慾減退、乏力，嚴重者還可伴有胃腸道症狀。

2.慢性鼻炎：臨床表現以鼻塞為主，年齡較小的患兒可表現為張口呼吸、氣粗或夜間睡眠打鼾等，或出現注意力不集中、易煩躁、激惹等行為異常。較大患兒可出現間歇性或交替性鼻堵，多數患兒伴黏稠的鼻腔分泌物，不能擤盡者常伴有鼻前庭面板溼疹或區域性感染，少數患兒可有嗅覺減退及頭痛。

3.變應性鼻炎：也稱過敏性鼻炎，常有流清水樣鼻涕、鼻塞、鼻癢、噴嚏、揉鼻、挖鼻孔、揉眼睛等症狀，同時可伴有眼癢、結膜充血等眼部症狀。部分兒童由於長期鼻癢揉鼻可出現“變應性敬禮”動作，小嬰兒的變應性鼻炎症狀多不典型，有的僅僅表現鼻塞或睡眠障礙。

本內容由蘇州大學附屬兒童醫院 小兒內科 主任醫師 李麗稽核

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