現在的西醫醫技取決於經驗。目前的社會造就了一線城市醫院病人扎堆，醫生見的多，經驗也就更豐富。就本治療而言，大城市醫院裝置更先進，藥品更齊全，特別在一些應急，突發病情的處理時，大城市的醫療裝置，和藥品的完善處理起來更得心應手。

1、診斷到大醫院，找專家；治療到中小醫院，找普通醫生

診斷是最難的，也是最關鍵的。大醫院的醫生往往經驗較為豐富，見多識廣，考慮的問題多，而且裝置齊全精良，誤診率低，特別是一般不會漏診掉致命性疾病。

如果你的年齡在50歲以上，患的病在中小醫院治療效果不太好。這時候，你就需要去大醫院看病了。因為，哪怕是常見病多發病，哪怕是普通的不舒服，背後可能隱藏著某種致命疾病的大病。

不過，只要診斷清楚了，治療是有常規套路的，全世界都一樣。像常見的慢性病，如高血壓、糖尿病、慢性支氣管炎等，在大醫院明確診斷定下治療方案後，到基層醫院監測、複查、治療，往往可以取得更好的效果。大醫院的優勢在於疑難雜症及危急重病上。

2、高風險手術在大醫院做，普通手術在中小醫院裡做

診斷明確之後，如果需要做手術，大醫院是優勢的。醫生的技術更高，手術室更先進，感染控制得也較好。如果需要輸血、進ICU，也更方便。但是，對於常見的普外科手術，中小醫院的醫生技術並不差。

具體來說，像大腦裡、心臟上的手術，或者腫瘤切除，你最好在大醫院做。大部分骨科手術、各種碎石、體表的腫物、闌尾炎、正常分娩或剖腹產等手術，大醫院的專家往往不屑於親自主刀，就是低年資的年輕醫生或實習生進、修生在做。

而在中小醫院，由於經常做這類手術，他們的經驗甚至比大醫院的專家還豐富，而且一般是高年資醫生主刀，更重要的是服務好，費用低。

3、疾病危重期到大醫院治療 ，康復階段到中小醫院

大醫院人滿為患，對於病情穩定的術後病人，或處於康復期的病人，往往顧不過來，或為了加快床位週轉，早期便要求病人出院。而在中小醫院的業務量較少，轉下來的康復期病人卻可以得到更好的照料。

在中國，醫療資源分配不均衡的現象一直存在，在一線城市有更多的學術交流機會、更多的疑難病例交流，更多政策支援，更多新的治療方案的試水…種種大都是在一線城市開始試點，然後在下邊的三四線城市普及和推廣。

這種情況導致了在大的範圍和層面上，一線城市的醫生醫技，要比三四線城市同行高超一些。

在一線城市，居民健康意識強，加上外來患者的湧入，導致一線城市的醫生在原本比較“豐厚“的基礎上有了更多的診療機會，也可以看到更多的病例，積累更多的經驗，所以會出現【馬太效應】，越來越把同行們拋在了後面。

至於患者層面，很多人有病去大城市和大醫院去看，其實是為了省事。

或是知道這個病可能“不太好“，在本地看存在著一定的風險，再顧慮本地的儀器裝置是不是夠先進等等，抑或是經濟條件比較優越了，不在乎交通住宿費用，更願意用更多的投入來保障健康，這種心態都是可以理解的。

未來的趨勢是，隨著遠端問診，影片醫療會議，先進的技術和經驗下基層推廣，一線城市的三甲醫院和三四線城市的醫院建立醫聯體、協作體的合作機制，這種醫療資源分配不均衡的狀況會逐漸打破。

隨著網際網路技術的推廣，越來越多的病例可以在本地就診，但是同樣可以獲得更高層級醫院、更高水平專家的支援和協助。

目前醫學已經沒有國界的界限，國內外的醫學同行甚至都有比較頻繁的交流，何況國內同行之間的互相促進、學習，最終受益的還是普通的老百姓。

三甲醫院不準開展二類以下手術，限制專家號關閉普通門診，只設急診；像普通慢性病丶二類以下的手術只能在二甲三乙醫院看，看不了由二甲醫生預約三甲醫生。一句話，三甲醫院的專家只能看預約轉診的病人，急診除外。現在有錢人多，想有好的治療優質服務，病人多床位緊張，認他睡四個人一個病房丶排隊等，命都沒有了，還要錢嗎？建議把每省每市一家三甲醫院改成私立醫院，看病不報銷！看病不報銷！那些有錢人丶不想預約轉診的，都可以去，但絕不能報銷！北上廣的三甲醫院同樣要預約轉診，不能為當地人提供優先服務，醫療資源全國共享！