這位朋友，我可以肯定的說：“你不應該做支架，起碼現在做支架，對你沒有任何好處。”
在臨床上，如果不考慮狹窄部位，單純透過狹窄來判斷，冠脈狹窄達到50%可以確診為冠心病，75%以上需要考慮支架（綜合有無症狀、心肌缺血的情況），90%以上為重度狹窄，隨時可能發生不良事件，可以支架急救。
60%的狹窄其實並不算嚴重，完全達不到支架的指證，雖然說患者的血液流通受到了影響，但沒有心肌缺血的客觀事實，所以危險性並不高，患者可以一方面口服阿司匹林、他汀進行控制、一方面改善飲食原則，然後在尋找自己的致病因素，進行積極有效的治療。
我們首先需要明確“支架沒有任何治療作用”，適合植入支架的患者，狹窄程度都非常高，而且存在心肌缺血的客觀事實，這些患者透過在狹窄的部位植入支架，將嚴重閉塞的血管強行撐開，使血管暢通無阻，但由於狹窄的部位絕非一處，造成血管狹窄的原因也沒有去掉，支架後的患者該吃藥的依然吃藥，如果控制不好，很快就會再狹窄，需要二次支架，所以支架只能將患者狹窄程度最高的血管撐開，從整體來看，只是一種暫時性的恢復、緩解。
而這名患者的狹窄程度本就不高（60%），還沒有心肌缺血，如果立刻植入支架，對於患者來說，沒有任何改善，繼續吃藥、控制飲食，隨著時間的推移，繼續支架，唯一的區別可能就是未來支架的位置改變了，結果沒變、卻花了冤枉錢、還需要受罪，實在是百害而無一利。
患者本身年齡不大，那麼其動脈硬化程度應該不高，職業的特殊性保證了其很少進行應酬，這類人群按照常理其實患有冠心病的機率不高，但作為現代社會的一員，我們很多息息相關的事物都會隨其變化而發生改變，冠心病的成因也是如此。
患者長期在辦公室裡坐著辦公，看起來是一種享受，但如果不注意活動鍛鍊的話，很可能會導致脊柱曲度發生變化，出現一系列的退行性病變，在沒有影像學檢查前不宜妄自猜測，但如果真的如我所說，那麼患者的神經會受其影響，進而使血管發生痙攣，引起心肌缺血，加速斑塊的形成，這時候我們必須及時進行對因治療，從根源上解決問題，時間越早預後也就越好。
這名患者，除非是因為脊柱病變導致的冠心病，並且及時得到了治療，否則不管是吃藥、支架或搭橋，都無法像正常人一樣，可能需要奮戰到死。
這位朋友，我可以肯定的說：“你不應該做支架，起碼現在做支架，對你沒有任何好處。”
冠脈血管的狹窄程度與危險程度成正比！在臨床上，如果不考慮狹窄部位，單純透過狹窄來判斷，冠脈狹窄達到50%可以確診為冠心病，75%以上需要考慮支架（綜合有無症狀、心肌缺血的情況），90%以上為重度狹窄，隨時可能發生不良事件，可以支架急救。
60%的狹窄其實並不算嚴重，完全達不到支架的指證，雖然說患者的血液流通受到了影響，但沒有心肌缺血的客觀事實，所以危險性並不高，患者可以一方面口服阿司匹林、他汀進行控制、一方面改善飲食原則，然後在尋找自己的致病因素，進行積極有效的治療。
為什麼說“這名患者做支架，沒有任何好處？”我們首先需要明確“支架沒有任何治療作用”，適合植入支架的患者，狹窄程度都非常高，而且存在心肌缺血的客觀事實，這些患者透過在狹窄的部位植入支架，將嚴重閉塞的血管強行撐開，使血管暢通無阻，但由於狹窄的部位絕非一處，造成血管狹窄的原因也沒有去掉，支架後的患者該吃藥的依然吃藥，如果控制不好，很快就會再狹窄，需要二次支架，所以支架只能將患者狹窄程度最高的血管撐開，從整體來看，只是一種暫時性的恢復、緩解。
而這名患者的狹窄程度本就不高（60%），還沒有心肌缺血，如果立刻植入支架，對於患者來說，沒有任何改善，繼續吃藥、控制飲食，隨著時間的推移，繼續支架，唯一的區別可能就是未來支架的位置改變了，結果沒變、卻花了冤枉錢、還需要受罪，實在是百害而無一利。
透過患者的病情描述，我們完全可以進行一定程度的猜測！患者本身年齡不大，那麼其動脈硬化程度應該不高，職業的特殊性保證了其很少進行應酬，這類人群按照常理其實患有冠心病的機率不高，但作為現代社會的一員，我們很多息息相關的事物都會隨其變化而發生改變，冠心病的成因也是如此。
患者長期在辦公室裡坐著辦公，看起來是一種享受，但如果不注意活動鍛鍊的話，很可能會導致脊柱曲度發生變化，出現一系列的退行性病變，在沒有影像學檢查前不宜妄自猜測，但如果真的如我所說，那麼患者的神經會受其影響，進而使血管發生痙攣，引起心肌缺血，加速斑塊的形成，這時候我們必須及時進行對因治療，從根源上解決問題，時間越早預後也就越好。
這名患者，除非是因為脊柱病變導致的冠心病，並且及時得到了治療，否則不管是吃藥、支架或搭橋，都無法像正常人一樣，可能需要奮戰到死。