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1 # 純鈞LHGR
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2 # 現代健康大講堂
首先我們要知道冠狀動脈CT的原理。冠狀動脈造影是透過靜脈注射造影劑和螺旋CT掃描後計算機重建獲得的心臟和冠狀動脈的成像方法。可以觀察到冠狀動脈狹窄或鈣化。
CT裝置主要由三部分組成:掃描部分由x光管、探測器和掃描器組成。計算機系統儲存和計算掃描收集的資訊和資料。影象顯示和儲存系統在電視螢幕上顯示重建影象。
在這個過程中,還要用到造影劑,有可能誘發支氣管哮喘得可能,但這並不是做心臟cta的禁忌症,並且氣管炎肺部通氣較大,可能會引起影象的模糊,並且因為患者氣管炎通氣功能差,可能在呼氣閉氣的過程中造成配合困難,如果在急性發作的過程中不建議進行!
一般來講,主要看患者對含碘造影劑的耐受,造影劑如碘海醇、優維顯等,有過敏的風險,對於支氣管哮喘患者可能存在危害。
冠脈CT使用的造影劑是碘造影劑,有機碘造影劑包括離子型和非離子型。離子型碘造影劑有:複方泛影葡胺注射液、泛影葡胺注射液等,非離子型碘造影劑有:碘化油注射液、碘佛醇注射液、碘普羅胺注射液(優維顯)、碘海醇注射液(歐乃派克、歐蘇)、碘帕醇注射液(碘比樂)等碘造影劑性質穩定,使用安全可靠,一般不會發生嚴重的不良反應。
而支氣管哮喘病因有兩個方面,內因和外因。內因主要是遺傳因素,由於遺傳因素,病人具有特異質過敏體質,會對造影劑發生過敏反應,可能出現呼吸困難、喉頭水腫、支氣管痙攣或肺水腫等危險症狀。
因此,支氣管哮喘患者如需要進行冠脈CT,之前一定要明確是否碘造影劑過敏,必要時行過敏試驗。