上午3病室的兩位患者一起出院，兩位患者住了10天，都熟悉了，真正的同病相憐。兩位都是急性心肌梗死，都做了支架，雖然不是同一天住院，但今天同日出院。
54歲的周先生，他老伴平時就喜歡看醫學科普，當時他胸痛，老伴懷疑心肌梗死，馬上撥打120，一分鐘也沒耽誤，後來確實是急性心肌梗死，搶救非常及時，恢復非常好，沒有心衰等後遺症，住院10天。
52歲的郭先生，當時也是心肌梗死，可是因為沒有太多常識，自己以後是後背疼痛，不是心臟病，一直拖著，直到後來低血壓休克才到醫院，搶救了好長時間，這才算撿回一條命，後來已經心衰，住院16天。
今天給他們除了交代按時吃藥，定期複查外，還交代回家的健康生活方式，吃飯基本都一樣，但是叫周先生一個月後要適當的活動，叫郭先生注意好好休息，不要運動。
他兩就納悶了，為啥都是心梗，都放了支架，一個能運動，一個不能運動？
雖然都是冠心病，急性心肌梗死，但並不是所有的冠心病都能運動。
第一、哪些冠心病不建議運動？
1、急性心肌梗死一個月以內，不要進行大的運動，以恢復活動為主，這個階段不建議運動，運動會導致病情加重或惡化，就好比傷疤還沒好，就用力一樣。
2、所有合併心衰的朋友，尤其心功能三級四級的朋友，不建議運動，因為稍活動就會喘，心衰以後的心臟很難透過鍛鍊來恢復，更主要的是休息，心功能一二級的需要在醫生指導下，制定具體方案。郭先生，因為急性心肌梗死就診太晚，導致心肌壞死過多，造成心衰，所以以後不建議活動，根據心功能恢復情況，決定以後能做多大活動量。
3、沒有有效控制的心絞痛，一走路快就發作心絞痛，自然不建議運動，每次都有心絞痛的風險，我們不能冒著風險去運動。
4、冠脈嚴重狹窄沒有完全血運重建，也就是狹窄很厲害可是沒有支架或搭橋的朋友，不要運動。
除了這4種情況，其他的冠心病都能根據自己的情況，建議堅持運動，因為運動有利於心臟的鍛鍊。
第二、什麼樣的運動？
對於能運動的朋友，首先是適可而止，因為每個人情況不一樣，體力不一樣，基礎不一樣，沒法統一標準，所以只能建議適可而止，量力而行，不能劇烈運動。
一般是以有氧運動為主，簡單說低強度、長時間的運動就是有氧運動，比如走步、慢跑、慢速游泳、騎腳踏車、跳舞等這些都屬於有氧運動。有氧運動能夠有效地鍛鍊心、肺等器官，能改善心血管和肺的功能。
在這種運動強度下，肌肉收縮需要大量能量和氧氣，因為氧氣的需求量增加，心臟的收縮次數、壓送出的血液量、呼吸次數、肺部的收張程度等等都增加。當運動持續，肌肉長時間收縮，心肺就必須努力地提供氧氣分給肌肉，以及運走肌肉中的廢物。 這種持續性的需求，可提高心肺的耐力。長
期堅持有氧運動能，增加體內血紅蛋白的數量，提高機體抵抗力，抗衰老，增強大腦皮層的工作效率和心肺功能，增加脂肪消耗，防止動脈硬化，降低心腦血管疾病的發病率，有利於血壓、血脂、血糖控制。
有明確冠心病的人，即使冠心病沒有症狀，在運動鍛鍊的過程中，建議攜帶硝酸甘油，以防萬一。
如有不適，立即停止運動。
總之，冠心病可以運動，但要結合自己的具體情況，要評估心功能、評估心肌缺血，結合自己的實際能力，選擇適合自己的有氧運動。
1、有氧運動，建議每週3-5次，每次不小於30分鐘，心率控制在170-年齡；
2、每個人需要根據自己的具體情況及喜好，選擇自己喜歡的運動，同時根據自己的耐力，不能過量；
3、持之以恆，才能見效！
附：
簡單的心功能判斷：
健康人一般可以6分鐘步行400~700米，心功能判斷簡表如下：
6分鐘步行距離心功能水平
<150米重度心功能不全
150~425米中度心功能不全
426~550米輕度心功能不全
上午3病室的兩位患者一起出院，兩位患者住了10天，都熟悉了，真正的同病相憐。兩位都是急性心肌梗死，都做了支架，雖然不是同一天住院，但今天同日出院。
54歲的周先生，他老伴平時就喜歡看醫學科普，當時他胸痛，老伴懷疑心肌梗死，馬上撥打120，一分鐘也沒耽誤，後來確實是急性心肌梗死，搶救非常及時，恢復非常好，沒有心衰等後遺症，住院10天。
52歲的郭先生，當時也是心肌梗死，可是因為沒有太多常識，自己以後是後背疼痛，不是心臟病，一直拖著，直到後來低血壓休克才到醫院，搶救了好長時間，這才算撿回一條命，後來已經心衰，住院16天。
今天給他們除了交代按時吃藥，定期複查外，還交代回家的健康生活方式，吃飯基本都一樣，但是叫周先生一個月後要適當的活動，叫郭先生注意好好休息，不要運動。
他兩就納悶了，為啥都是心梗，都放了支架，一個能運動，一個不能運動？
雖然都是冠心病，急性心肌梗死，但並不是所有的冠心病都能運動。
第一、哪些冠心病不建議運動？
1、急性心肌梗死一個月以內，不要進行大的運動，以恢復活動為主，這個階段不建議運動，運動會導致病情加重或惡化，就好比傷疤還沒好，就用力一樣。
2、所有合併心衰的朋友，尤其心功能三級四級的朋友，不建議運動，因為稍活動就會喘，心衰以後的心臟很難透過鍛鍊來恢復，更主要的是休息，心功能一二級的需要在醫生指導下，制定具體方案。郭先生，因為急性心肌梗死就診太晚，導致心肌壞死過多，造成心衰，所以以後不建議活動，根據心功能恢復情況，決定以後能做多大活動量。
3、沒有有效控制的心絞痛，一走路快就發作心絞痛，自然不建議運動，每次都有心絞痛的風險，我們不能冒著風險去運動。
4、冠脈嚴重狹窄沒有完全血運重建，也就是狹窄很厲害可是沒有支架或搭橋的朋友，不要運動。
除了這4種情況，其他的冠心病都能根據自己的情況，建議堅持運動，因為運動有利於心臟的鍛鍊。
第二、什麼樣的運動？
對於能運動的朋友，首先是適可而止，因為每個人情況不一樣，體力不一樣，基礎不一樣，沒法統一標準，所以只能建議適可而止，量力而行，不能劇烈運動。
一般是以有氧運動為主，簡單說低強度、長時間的運動就是有氧運動，比如走步、慢跑、慢速游泳、騎腳踏車、跳舞等這些都屬於有氧運動。有氧運動能夠有效地鍛鍊心、肺等器官，能改善心血管和肺的功能。
在這種運動強度下，肌肉收縮需要大量能量和氧氣，因為氧氣的需求量增加，心臟的收縮次數、壓送出的血液量、呼吸次數、肺部的收張程度等等都增加。當運動持續，肌肉長時間收縮，心肺就必須努力地提供氧氣分給肌肉，以及運走肌肉中的廢物。 這種持續性的需求，可提高心肺的耐力。長
期堅持有氧運動能，增加體內血紅蛋白的數量，提高機體抵抗力，抗衰老，增強大腦皮層的工作效率和心肺功能，增加脂肪消耗，防止動脈硬化，降低心腦血管疾病的發病率，有利於血壓、血脂、血糖控制。
有明確冠心病的人，即使冠心病沒有症狀，在運動鍛鍊的過程中，建議攜帶硝酸甘油，以防萬一。
如有不適，立即停止運動。
總之，冠心病可以運動，但要結合自己的具體情況，要評估心功能、評估心肌缺血，結合自己的實際能力，選擇適合自己的有氧運動。
1、有氧運動，建議每週3-5次，每次不小於30分鐘，心率控制在170-年齡；
2、每個人需要根據自己的具體情況及喜好，選擇自己喜歡的運動，同時根據自己的耐力，不能過量；
3、持之以恆，才能見效！
附：
簡單的心功能判斷：
健康人一般可以6分鐘步行400~700米，心功能判斷簡表如下：
6分鐘步行距離心功能水平
<150米重度心功能不全
150~425米中度心功能不全
426~550米輕度心功能不全