臨床上的維生素D3，雖然屬於非處方藥，並沒有固定的療程，需要根據服用者的缺乏情況和身體狀況來判定，維生素D3能提升鈣、磷的吸收，調節血鈣濃度等，主要用於防治佝僂病、骨質疏鬆等與骨骼健康有關的問題。雖然沒有所謂的固定療程，但是維生素D有標準攝入量，服用前最好諮詢醫生或嚴格按照說明書用法使用，同時並不建議盲目或長期服用，因為維生素D屬於脂溶性維生素，在機體內代謝比維生素C等水溶性維生素慢很多，過量攝取存在健康隱患，會導致鈣過度的在血管壁、肺、胃等組織內沉積，增加相關疾病風險。

一般情況下，65歲的人群每日維生素D的推薦攝入量為5.5ug（不單純指補充，包含了飲食、生活中獲取的維生素D總量），而維生素D最高可耐受量為50ug，不過個體差異性，每個人耐受情況有所不同，所以一定不要超過最高可耐受量，如果在服用維生素D期間出現不良反應，需要及時停藥。再分析下題主的問題，65歲服用維生素D3，最大的目的可能就是防治骨質疏鬆或骨密度下降的問題，那麼從更安全的角度出發，建議從生活和飲食中獲取維生素D3，在不足的情況下再考慮補充。

同時，為了預防骨質疏鬆，保持骨骼健康，除了維生素D以外，還要保持充足的鈣、鎂、維生素K等元素的攝入，它們與骨骼健康都有關係，而從飲食中獲取它們可以透過奶類及製品、綠葉蔬菜、粗糧和堅果來得到。

提到用藥“療程”這兩個字，經常有患者會問醫生，多久能停藥啊，但是很少有醫生會告訴你具體吃多少天之後就可以停了，因為到底用多久的問題，在大多是情況是取決於你臨床症狀的改善情況和藥物是否出現了不良反應的，也就是藥物治療的有效性和安全性來決定是否停藥的，所以我們也很少在說明書上能具體看到某藥多少天為一個療程。我們在來看維生素D3到底吃多久才能停的問題以及應該注意什麼？

對於年齡大於等於65歲的女士我們稱為老年女性，老年人因為維生素D吸收和合成均有下降，主要由於維生素D的攝入少，尤其是在北方日照時間也少，面板合成也減少，並且胃腸道的維生素D受體減少，維生素D吸收也減少。同時維生素D對於骨的吸收和形成又起著重要的作用，維生素D的補充又受個體化因素的影響，我們怎麼來評估自己什麼時候需要補充和停藥呢，可以透過下面的方式進行：

1、檢測：可以透過檢測血清中25( OH) D的水平來評估自己是否缺維生素D、維生素D的補充是否充足達標以及是否會導致維生素D中毒。

2、評價：根據血清中25( OH) D的檢測水平我們定義為：

25 ( OH) D水平 ＜ 50nmol /L定義為維生素D 缺乏；

25 ( OH) D的水平在50 ～ 75nmol /L定義為維生素D不足；

25 ( OH) D的水平≥75nmol /L，定義為維生素D充足；

而25 ( OH) D的水平＜ 25nmol /L 為嚴重缺乏。

3、維生素D的補充：

維生素D3 是治療維生素D 缺乏的首選藥物，

65 歲及以上老年人，維生素D推薦攝入量為600IU/日，所以大多數情況下建議老年人每日常規補充600 ～ 1000IU/日。

所以，透過對維生素D說的檢測數值的大小，之後評估自己維生素D水平事不足，充足還是缺乏三個層次，在在根據分層進一步決定自己如何補充維生素D的劑量以及療程，在補充4-6周後可以在做一個維生素D水平的檢測，之後再評估和決定是否補充。