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1 # 使用者8967336010328
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2 # 醫患家
其實心臟病種類非常多,有先天性獲得的,也有後天患病的;既有結構性的心臟病,也有單純的心律失常等,心臟病的檢查專案也非常多,具體應根據個人的家族史、臨床表現等綜合決定。
1、心超檢查。如果從小就體弱多病,經常感冒,口唇發紺,活動後經常喜歡蹲下來休息,或者出生後醫生髮現有心臟雜音的,懷疑先天性心臟病的可以進行心超檢查。需要提醒的是,對於先心病的心超檢查,最好到三甲醫院等規模較大的醫院進行,小醫院的心超醫生不一定有能力確診。對於其他發現心臟有雜音、心臟擴大、或者有活動後胸悶、夜間端坐呼吸疑似心衰等情況的患者,均可進行心超檢查。簡單講,心超是幾乎所有心臟病的一項基本檢查專案,幾乎所有和心臟病有關的疾病,均需心超檢查,有的甚至還需要食道超聲檢查(判定心臟有無血栓)。
2、心電圖、動態心電圖等檢查。對一些心悸、心律失常、疑似冠心病等的患者均可行心電圖、動態心電圖檢查。心電圖是心臟病的一項最基礎檢查,而動態心電圖可以更容易抓住各種心律失常、動態心肌缺血等。
3、 運動平板、冠脈CTA、冠脈造影檢查。對於疑似冠心病的患者,可先行運動平板試驗,如結果陽性,可行冠脈CTA或冠脈造影檢查進一步明確。
4、常規免疫生化專案。懷疑心肌炎、心梗等有心肌損傷的,可行心肌酶檢查。其他進行心血管專案風險評估的血脂、血糖、腎功能、同型半胱氨酸、CRP、尿常規、BNP等各項相關檢查。
5、 基因檢查。和一些遺傳有關的心臟疾病,有些可能還需進行基因檢查。
6、 其他。還有一些心肌核素掃描等判定存活心肌,一些心律失常手術所需的電生理檢查等。
懷疑有心臟病不一定需要所有的專案檢查,應根據個人情況進行相關有重點的檢查,具體可諮詢心血管醫生。
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3 # 家有好醫趙博士
在回答這個問題之前,我先談談我個人回答這個問題的思路。
我並不想將心血管內科涉及到的所有的檢查都羅列一遍,因為儘管這樣確實可以排查幾乎所有的心血管疾病,但這種操作並不符合臨床常規,並沒有哪個患者會把所有的心血管相關的檢查全都做一遍。當然,我也並不想把所有的心血管疾病羅列一遍,然後將其診斷所需的檢查專案給列舉一遍。回答這個問題,我個人的思路是:提出臨床上較為常規的一整套檢查,全面評估一個患者各種最常見的心血管疾病及其風險,也可以理解為專門針對心血管疾病及其風險的高階體檢專案套餐吧:
測血壓:高血壓是動脈粥樣硬化性心血管疾病的重要危險因素;
空腹血糖和糖化血紅蛋白:糖代謝異常也是動脈粥樣硬化性心血管疾病的危險因素;
血脂全套:血脂異常也是動脈粥樣硬化性心血管疾病的危險因素;
心肌酶譜:主要用於排查心肌梗死、心肌炎等可能引起心肌酶譜變化的疾病;
12導心電圖或24小時動脈心電監測:主要用於排查大部分心律失常類疾病,也可以發現心肌缺血或心肌梗死相關的心臟電學表現;
心臟彩超或心臟核磁共振:主要用於評估心臟功能、排查先天性心臟病和心臟瓣膜病等結構性心臟疾病,也可以發現心肌梗死或心肌缺血所致的區域性心肌活動異常;
冠脈CTA:主要用於直觀評估冠狀動脈是否存在狹窄,是除了冠脈造影以外診斷冠心病靈敏度最高的檢查手段。
回覆列表
一般說來有以下幾種檢查僅供參考:
1、頸動脈超聲:檢測到顱腦血管的阻塞程度,推薦用於有高血壓等心血管疾病危險因素人。
2、超聲心動圖:顯示心臟的結構和功能,一般不建議作為沒有心臟症狀或高血壓的人健康查體專案。
3、心電圖:評估心臟的電活動,主要用來篩查房顫(心律不齊)。一般不建議作為沒有心臟症狀患者的篩查。
4、踝臂指數:使用血壓計的測量上臂和腳踝血壓,檢測外周動脈疾病(腿“血管硬化”),可用於部分人下肢血管疾病的篩查。
新期天健康評估主要是透過健康問卷調查、功能醫學檢測、體檢方案設計及安排、體檢報告解讀、健康面詢、健康風險評估、評估報告解讀來評估你,將可能發生的某些慢性病和惡性病的危險性或趨勢,並從飲食、運動、生活習慣等方面提出各種切實可行的改進、干預、預防措施。