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  • 1 # 使用者3840516296421

    血液具有極其重要的生理功能,與生命息息相關的。血液停止流動或失血過多就會造成死亡。通常醫院裡搶救病人或戰場上搶救傷員時多需要進行輸血。但是在發現血型以前,在醫學上卻遇到一個很棘手的問題,那就是在輸血過程中,輸入的血液與受血者體內的血液混合後經常發生凝集,阻塞血管,造成嚴重後果,甚至死亡。

    為什麼有時輸血血液凝集,有時又不凝集呢?奧地利免疫化學家蘭德斯坦納決心要弄清其中的奧秘。他推斷不同人的血液可能存在某種特異性的差別。於是,在1900年,蘭德斯坦納采集了一些人的血液並將紅細胞與血液分離,然後他將這些紅細胞與血清樣品進行交叉反應,結果發現,有些紅細胞樣品選擇性地與某些血清樣品發生凝結,有些紅細胞樣品則不與任何血清樣品凝集。由此他得出結論:人體血液的紅細胞及血清具有一定的特異性。經過認真分析,他發現了其中暗含的規律。1901年他宣佈血液可以分為三種類型,1902年德卡斯泰洛和斯特利又發現了第四種類型,至此,蘭德斯坦納就將血液歸為A、B、AB、O四型。

    ABO血型系統根據凝集原A、B的分佈把血液分為A、B、AB、0四型。紅細胞上只有凝集原A的為A型血,其血清中有抗B凝集素;紅細胞上只有凝集原B的為B型血,其血清中有抗A的凝集素;紅細胞上A、B兩種凝集原都有的為AB型血,其血清中無抗A、抗B凝集素;紅細胞上A、B兩種凝集原皆無者為O型,其血清中抗A、抗B凝集素皆有。具有凝集原A的紅細胞可被抗A凝集素凝集;抗B凝集素可使含凝集原B的紅細胞發生凝集。

    ABO血型系統是發現和確定的人類第一個血型系統,也是與臨床輸血關係最為重要的血型系統。血型的發現,使輸血成為一種安全可行的治療手段。

    由於輸血時若血型不合會使輸入的紅細胞發生凝集,引起血管阻塞和血管內大量溶血,造成嚴重後果。所以在輸血前必須作血型鑑定。輸入因ABO血型不配合的紅細胞,在血管內被受血者體內的抗A或抗B破壞而引起嚴重的輸血反應。臨床主要表現為休克、血尿、腎功能衰竭等一系列症狀。如搶救不及時,死亡率很高。

    ABO血型血型系統不僅在醫學上有重要意義,而且在人種學、遺傳學、法醫學、移植免疫、疾病抵抗力(或易感性)等方面都有應用價值,在輸血前,一定要檢查病人(受血者)和輸血人(供血者)的血型,並且要進行交叉配血試驗。在臨床醫學中,除輸血、移植免疫外,對新生兒溶血病、自身免疫性溶血性貧血特異性抗體的檢查,也都需要血型知識和有關技術。在心理醫學方面,ABO血型血型系統可以幫助人瞭解一個人的性格、做事方法、個人思維等,以便對症治療一些心理疾病。

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