上午，呼吸科趙主任帶著她一個侄子來看病，原因很簡單，26歲男生，做了一個心電圖，心率50次，很是擔心，問要不要緊？要不要吃藥？
看心電圖：竇性心律，心率50次/分，無ST-T改變；小夥子也沒有任何不舒服，平時愛好運動，不但打羽毛球，踢足球，以前在學校還能參加中長跑。聽診心臟無雜音，綜合判斷，告訴他沒事！
他們會那為什麼心率這麼慢？人的心率不應該是60-100次嗎？
第一、心率50次，並不慢，對於一部分人，尤其身體素質好的人，平時心率就比較慢，我們在安靜的時候，心率可以是50次左右，這屬於正常。以前規定我們在安靜時候心率60-100，但最新心動過緩的標準是低於50次叫做心動過緩。
第二、心率和心律不一樣，心率是我們心臟每分鐘跳動的次數，一般安靜時50-100理論是都正常；深睡眠中有人可以慢到40次；運動後有人可以快到200次。心律是心臟跳動的節律或起源點。我們正常的心律叫竇性心律，凡不是竇性心律都不是正常的。
第三、心率正常也不一定沒有心臟病，心率只是心跳次數，很多心臟病心率都可能是正常的，比如心肌梗死、冠心病、心絞痛、心衰、心肌病等等心臟病心率都可能正常。
第四、心動過速、心動過緩有可能是心臟病；因為人睡眠中心率可慢，運動後心率可快，所以我們只討論安靜時的心率。如果安靜時心率低於50次，且有明顯的症狀，比如眼前發黑，乏力，甚至暈厥，這些都是不正常的；如果安靜時心率偏快，比如說快於100次，那麼也屬於不正常的。
第五、緩慢心律失常或快速心律失常，有些心律失常比較複雜，不能單純根據心率，比如房室傳導阻滯，病態竇房結綜合徵，各種快速心律失常。這些問題都要具體對待。
第六、如果準確判斷心跳是不是正常，因為我們做心電圖只有幾秒鐘，或者數脈搏的時候，時間也比較短，自能代表那那幾秒的心率。更準確的評價，要透過24小時動態心電圖，透過24小時總心跳，平均心率，最快心率，最慢心率來綜合評價心率是否正常。
總之，對於長期心率在50次左右，也沒有任何不舒服的人，排除其他結構性心臟病，心率50次完全是正常的。
上午，呼吸科趙主任帶著她一個侄子來看病，原因很簡單，26歲男生，做了一個心電圖，心率50次，很是擔心，問要不要緊？要不要吃藥？
看心電圖：竇性心律，心率50次/分，無ST-T改變；小夥子也沒有任何不舒服，平時愛好運動，不但打羽毛球，踢足球，以前在學校還能參加中長跑。聽診心臟無雜音，綜合判斷，告訴他沒事！
他們會那為什麼心率這麼慢？人的心率不應該是60-100次嗎？
第一、心率50次，並不慢，對於一部分人，尤其身體素質好的人，平時心率就比較慢，我們在安靜的時候，心率可以是50次左右，這屬於正常。以前規定我們在安靜時候心率60-100，但最新心動過緩的標準是低於50次叫做心動過緩。
第二、心率和心律不一樣，心率是我們心臟每分鐘跳動的次數，一般安靜時50-100理論是都正常；深睡眠中有人可以慢到40次；運動後有人可以快到200次。心律是心臟跳動的節律或起源點。我們正常的心律叫竇性心律，凡不是竇性心律都不是正常的。
第三、心率正常也不一定沒有心臟病，心率只是心跳次數，很多心臟病心率都可能是正常的，比如心肌梗死、冠心病、心絞痛、心衰、心肌病等等心臟病心率都可能正常。
第四、心動過速、心動過緩有可能是心臟病；因為人睡眠中心率可慢，運動後心率可快，所以我們只討論安靜時的心率。如果安靜時心率低於50次，且有明顯的症狀，比如眼前發黑，乏力，甚至暈厥，這些都是不正常的；如果安靜時心率偏快，比如說快於100次，那麼也屬於不正常的。
第五、緩慢心律失常或快速心律失常，有些心律失常比較複雜，不能單純根據心率，比如房室傳導阻滯，病態竇房結綜合徵，各種快速心律失常。這些問題都要具體對待。
第六、如果準確判斷心跳是不是正常，因為我們做心電圖只有幾秒鐘，或者數脈搏的時候，時間也比較短，自能代表那那幾秒的心率。更準確的評價，要透過24小時動態心電圖，透過24小時總心跳，平均心率，最快心率，最慢心率來綜合評價心率是否正常。
總之，對於長期心率在50次左右，也沒有任何不舒服的人，排除其他結構性心臟病，心率50次完全是正常的。