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    不知題主是否誤提問題把頸椎病和纖維肌痛混提出來,其實這兩個病症除同在風溼類疾病之列外,基本沒有共同點。

    頸椎病,又稱頸椎綜合徵,是頸椎骨關節炎、增生性頸椎炎、頸神經根綜合徵、頸椎間盤脫出症的總稱,是一種以退行性病理改變為基礎的疾患。主要由頸椎長期勞損、骨質增生、或椎間盤脫出、韌帶增厚,致使頸椎脊髓、神經根或椎動脈受壓,出現一系列功能障礙的臨床綜合徵。表現為椎關節失穩、鬆動;髓核突出或脫出;骨刺形成;韌帶肥厚和繼發的椎管狹窄等,刺激或壓迫了鄰近的神經根、脊髓、椎動脈及頸部交感神經等組織,引起一系列症狀和體徵。

    纖維肌痛症是一種風溼病,國內多稱為纖維肌痛綜合徵。是一種與心理因素密切相關的以全身多處疼痛及明顯軀體不適為主要特徵的一組綜合徵,常伴有疲勞、睡眠障礙、晨僵以及抑鬱、焦慮等精神症狀。其主要特徵是瀰漫性肌肉疼痛,常伴有多種非特異性症狀,典型的情形是患者身體的某些特定部位有壓痛,不需要特異的實驗室或病理學檢查來幫助診斷。其發病原因不明,但患者可有先前的軀體或精神創傷史。

    據此,不難看出兩者是有著很大區別。

    若是說與頸椎病症狀有所相近的病症,應該是頸部肌纖維炎,又名肌肉風溼症。主要是運動系統的肌肉、筋膜、肌腱、韌帶或脂肪組織內纖維組織的病變。又俗稱“落枕”,是青壯年的多發病,冬春季較為多見,與外感風寒溼密切相關,過勞或不正確姿勢過久而使肌肉韌帶過度緊張有密切關係。為無菌性炎性反應。多發於晨起、醒後,項背痠痛,頭不能動。多由肌肉長時間緊張痙攣、缺血引起區域性代謝障礙而造成慢性肌纖維炎。反覆發作還可誘發頸椎病。

    其與頸椎病的鑑別診斷

    1.急性頸椎間盤突出症

    (1)頸神經根性疼痛,既放射性疼痛,而頸部肌纖維炎只侷限於頸部。

    (2)頸神經壓迫症狀陽性。

    2.頸椎脫位或半脫位

    (1)有明顯外傷史,而落枕者多於醒後發病。

    (2)頸椎呈彈性固定,壓痛侷限於頸椎受傷部位。

    (3)x線片鑑別。

    3.病程延續不緩解,達一週治療效果仍不明顯者需拍x線片除外其他病變。

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