前兩天老家的哥哥打電話過來，電話裡也能聽到那邊的焦急狀態。原來是他最近總是頭暈，做了一個頭顱CT，結果發現有“腔隙性腦梗塞”。他很緊張，總怕自己得了腦梗塞。接到電話後，我仔細給他講了什麼是腔隙性腦梗塞，也給他仔細說了相關情況，慢慢的他才逐漸放下心來。

其實，隨著CT檢查的普及，在每天的臨床工作中，特別常見的一類情況就是患者做了一個頭顱CT，結果出來一看有“腔隙性腦梗塞”，於是就很緊張，生怕自己得了腦梗塞出現偏癱或者半身不遂一類症狀。

其實，客觀的講，腔隙性腦梗塞的大多數患者並沒有任何症狀，就是因為體檢做了一個頭顱CT，結果就發現了腔隙性腦梗塞。但是，我們遇到腔隙性腦梗塞的態度，不能是如臨大敵，也不能是滿不在乎，該有的重視還是應該有的。

應該說，腔隙性腦梗塞通俗講，就是一種很小的腦梗塞，而且很多情況下還是都發生在大腦的無功能部位。造成腔隙性腦梗塞的最常見病因是高血壓，其次是吸菸、肥胖、糖尿病、高脂血症等等危險因素。這也就是為什麼張大夫在很多場合科普高血壓的時候，都提到高血壓的最大危害是腦梗塞的原因所在。其實這裡提到的腦梗塞很多也是腔隙性腦梗塞。

至於如何治療腔隙性腦梗塞，那就要看患者的具體情況了。我個人的感覺是，對於所有發現腔隙性腦梗塞的患者來說，都需要注意改善自己的生活方式，比如說戒菸、減肥、控制血壓血脂血糖等等。除此之外，有一部分人，比如說既有糖尿病，又有高血壓的，還可能需要吃一些藥物，比如說阿司匹林和他汀，但是涉及到藥物治療的方案，都需要醫生綜合評估之後給出具體的治療方案，切勿自行調整藥物使用方案。

以上就是張大夫就“腔隙性腦梗塞”的一些簡單介紹，具體到每個患者，如何處理，還是要在醫生指導下看具體情況而定。

一、什麼是腔隙性腦梗塞？

所謂的腔隙性腦梗塞它是指發生在腦部較小的缺血性梗死灶，一般認為病變的腦血管直徑多很小，所以引起梗死的面積也並不是太大，屬於腦梗塞中的一種特殊型別！

二、腔隙性腦梗塞危險嗎？

因為梗死麵積比較小，甚至是很小，所以症狀也並不典型，甚至很多沒有症狀。所以腔隙性腦梗塞也被認為是腦梗塞中最輕微的一種！很多因為沒有症狀，患者都是在體檢或者是檢查其他疾病時發現腔隙性腦梗塞，所以單純的腔隙性腦梗塞還不至於會有生命危險！

三、腔隙性腦梗塞需要怎樣治療？

對於壓根就沒有產生過症狀的腔隙性腦梗塞，很多人對於是否需要治療都有爭議，一般認為如果患者有ascvd的高危風險。那麼按照預防ASCVD的要求進行一級預防即可，但如果患者沒有高危風險，即便發現前期性腦梗塞很多時候也不需要特殊處理。

四、治療腔隙性腦梗塞都有哪些藥物？

和大面積的腦梗塞治療方法一樣，雖然是小面積的腔隙性腦梗塞，如果需要治療，其治療方法也是抗血小板聚集和降脂穩定斑塊治療，當然如果患者有基礎疾病在內的情況下，需要控制原發基礎性疾病，比如控制好血壓，血脂和血糖以及改變我們的生活方式。

什麼是腔隙性腦梗塞？

腔隙性腦梗塞其實也是腦梗塞的一種，只是這個腔隙性腦梗塞的範圍很小。主要是腦動脈的小分支血管堵塞了，導致供應這個區域的腦組織壞死了，形成一個小坑，一般的直徑在5-15mm之間，多發生了基底節區和側腦室旁區域。

腔隙性腦梗塞有沒有症狀？可以沒有症狀，也可以有比較輕微的頭暈頭痛，肢體乏力等症狀。腔隙性腦梗塞不會危及生命。很多老人家來檢查，都是意外發現的腔隙性腦梗塞。

但是梗塞的範圍越多，出現症狀就會越嚴重。

如果梗塞的範圍很大，呈片狀，那麼就是大面積腦梗塞，這種情況下會危及生命。如果搶救不及時，不及時溶栓，可能會導致偏癱，長期臥床不起，甚至會馬上死亡。

腔隙性腦梗塞屬於腦梗塞的一種，說明腦動脈已經開始出現了硬化，已經有小範圍的腦組織缺血壞死了。要注意自己有沒有高血壓、高血脂和糖尿病，如果有，一定要用藥物控制治療，並且需要長期控制，不能突然停藥。

在生活上，要低脂低鹽飲食，不要吃太過於油膩的食物。老人家喝湯，要把上面的油過濾出來。多吃點青菜和水果，保持良好的生活習慣，早睡早起，定期體檢。