高血壓多為原發性，即查不出具體原因，簡單的量血壓就可以診斷，然後就可以吃藥了。

部分患者特別是年輕人，要注意繼發性高血壓，可以做CT、MRI、超聲等看看腎動脈、腎上腺、甲狀腺等等，如果發現相關病變，必須相應治療才好，否則血壓很難降下來。

常規的檢查就是（血液）生化（檢查），（血液）生化（檢查）裡包括血糖、血脂、尿酸、肌酐這幾個，生化是進行危險分層的一個基夲指標。然後要進行尿常規的檢測，看有沒有尿蛋白。做一個激素測平看看是不是產生血壓增高的激素，這是常規。做一個超聲心動圖，看心肌有沒有肥厚。做一個心電圖，看看有沒有缺血。做頸動脈超聲，看看有沒有斑塊，做一個尿蛋白，看看有沒有腎臟所損害。

血壓高雖然沒症狀，也不能掉以輕心。高血壓最容易損壞心臟和腎臟，在酒精和情緒激動的情況下，易爆破。不能置之不理。儘快到醫院進行檢查，首先空腹抽血化驗，檢查膽固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白、血糖、血脂、肌酐等。最好做心臟血管造影或心電圖，尿檢。高血壓會合並血糖高或尿酸高，一定要檢查清楚。長期高壓對血管衝擊，血管十分脆弱，如果再有其它不良因素，如熬夜、勞累、暴飲暴食、吸菸、酗酒、抑鬱、脾氣暴躁等。高血壓患者是非常險的。降壓是必須的，也要終生服藥。建議中醫調理，配合適量運動，平穩血壓，把傷害降到最低。