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1 # 博晝
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2 # 腫瘤專科醫生
腹腔大量積液,這本身就是問題,估計你說的這個沒問題那個沒問題,只是針對查腫痛而言,腹水裡沒有查見腫瘤細胞,PET-CT沒有發現可見腫瘤,但這並不等於腹腔大量積液是沒問題。
腹腔積液,不是一定就是腫瘤引起的,其他原因也可能會有腹腔積液,引起腹腔積液的原因很多,比如,較常見的原因可能有肝臟疾病(比如肝硬化),心血管病,腹膜本身的疾病,腎病以及營養障礙、感染(比如結核)等也可能腹水,所以,腹腔積液,要排除這些可能的原因。當然,惡性腫瘤也是常見原因,比如,肝癌,卵巢癌,各種癌症腹膜轉移等都可能有腹腔積液。
如何鑑別是什麼原因引起的腹水呢?抽腹水化驗一個最基礎最常用的檢查,比如腹水送檢找癌細胞,如果打到癌細胞,就可以確定是惡性腫瘤引起的。但有時找不到癌細胞,沒有找到癌細胞,不等於不是惡性腫瘤引起的(惡性腹水),所以,需要反覆多次送檢,不是化驗一兩次沒找到癌細胞就說不是癌症引起的。另外,跟醫院的水平也有關係,有時這個醫院沒有報告,另一家醫院報告是找到癌細胞,必要時要考慮送有經驗的醫院進行細胞學檢查。
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3 # 道拓體檢網阿胖
如果你在一家醫院沒有查到病因,建議你去省級醫院或者是北京上海等醫院檢查,腹部大量積液不是小事,還是建議你換醫院再做檢查。
PETCT對於腹部的敏感度不是很高,特別是消化道的疾病敏感度比較低,既然PETCT做了問題,那麼不論是否患癌,首先確定沒有轉移的可能。
上面有醫生說抽腹水,我覺得也是非常可行的。另外,如果腹水中有相關組織,也應該做病理檢查以確定是否存在癌細胞。
總之,還是建議你立刻去更好的醫院複查,切勿耽誤。
腹腔積液是重症,危機生命,化驗積液沒有發現癌細胞,但不能斷定無癌變,應當繼續檢查,特別是肝臟等重要器官,也可做派克檢查,儘快確定病變部位。以做對症治療,確保生命安全。