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1 # 老蔣閒言
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2 # 柯大夫兒科科普教育
所謂新生兒膽汁淤積是指新生兒期或之後不久發生的直接高膽紅素血癥。由於膽汁淤積是由膽汁形成和或排洩減少引起的，肝功能異常，大便變白，面板瘙癢，嚴重的肝功能衰竭，包括凝血功能障礙，腹水和低蛋白血癥等等。
新生兒膽汁淤積主要原因1、宮內感染導致，宮內病毒感染，弓形蟲感染等。
2、先天膽道梗阻閉鎖，膽總管囊腫。
3、遺傳代謝性疾病。比如酪氨酸血癥，半乳糖血症，甲狀腺機能減退等
4、營養藥物營養，比如脂肪乳劑等。
處理的方法1、由於膽淤積就會造成直接膽紅素升高，可以先考慮退黃疸藥物，腺苷蛋氨酸，熊去氧膽酸。
2、如果膽道閉鎖需要早期手術干預。
3、各種先天性和新生兒獲得性感染可引起膽汁淤積，包括TORCH組感染和新生兒尿路感染應該積極抗感染治療。
4、先天性新陳代謝疾病包括半乳糖血症，酪氨酸血癥，citrin缺乏症、膽汁酸代謝紊亂應該早期識別，有些疾病可以進行特殊治療。
5、對於使用靜脈營養導致的應該規範使用，避免長療程使用，同時在使用過程中監測膽紅素指標，尤其是早產兒，敗血症新生兒。
柯大夫為兒科主任醫師，臨床工作經驗豐富，擅長兒童消化，呼吸系統疾病，慢性咳嗽，幽門螺旋桿菌感染，慢性胃炎，功能性便秘，肝功能異常，慢性腹瀉，牛奶蛋白過敏等疑難雜症及嬰幼兒營養髮育及餵養諮詢。有關兒科專業諮詢請來好大夫線上找柯友建主任。與健康為伴，與醫生為友，歡迎轉發點贊、評論關注，點贊分享更是一種美德。有問題可以留言，柯大夫在休息時間會對典型提問針對性回答。
剛出生的嬰兒，很容易出現黃疸的現象。有時候寶寶在出院前就有黃疸，回升時候是回家以後才出現的，所以媽媽需要細心的觀察，一旦發生不正常的黃疸就必須回醫院檢查。
該病分為生理性黃疸和病理性黃疸。如果是生理性黃疸，這是正常現象，抱孩子經常曬曬太陽，口服一些葡萄糖，就能去除。
如果發現超出了生理性範圍，就稱為病理性黃疸了。感染性引起的黃疸，在治療原發病的同時，注意退黃療法的應用，口服退黃藥物，運用日光浴。母乳性的黃疸，運用日光浴，口服退黃的藥物。停止母乳三天，用配方的奶粉代替。無需住院治療，三天後可恢復母乳餵養。
如果是膽道閉鎖，必須手術。