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1 # 糖尿病之友
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2 # 石頭醫生講腎
糖尿病腎病是糖尿病最常見的併發症,而糖尿病腎病早期多無自覺症狀,只有靠系統檢查才能被發現。此時若能採取積極干預措施,就能防止糖尿病腎病的發生,也就能預防慢性腎病的發生,具體的預防措施如下:
1、積極控制血壓,減輕微血管病變,把發生糖尿病腎病的風險降到最低
2、控制血糖是預防糖尿病腎病的關鍵,糖尿病患者要定期檢查,如抽血、驗尿檢查
3、堅持營養和運動,長期規律的運動可提高胰島素敏感性、改善糖耐量、減輕體重、改善脂質代謝、控制血糖、血壓,減緩糖尿病及糖尿病腎病的發生發展,同時飲食上也要合理清淡、低鹽、低糖,營養均衡
4、若已發生糖尿病腎病透過合理治療,最大限度地延緩腎損害進展,儘可能避免尿毒症的發生。
糖尿病腎病是糖尿病患者容易發生的嚴重腎臟疾病,在早期,糖尿病腎病表現為尿中白蛋白排洩增多,逐漸進展至大量白蛋白尿和血清肌酐水平升高,最終發生腎衰竭,需要透析或移植。
糖尿病患者要想預防糖尿病腎病發生,需要做到:
(1)控制血脂、血壓、血糖等指標,當糖尿病患者控制好血脂、血壓、血糖等指標,就會預防或者延緩糖尿病腎病發生,因此,每位糖尿病患者都需要積極控制血糖,爭取將併發症都拒之門外。
(2)定期檢查,2型糖尿病在被確診之處,就要進行糖尿病腎病檢查,因為一些2型糖尿病患者在患病初期並沒有出現身體不適,等都身體感覺異常,發現糖尿病時,可能已經發生了併發症,因此,2型糖尿病患者一旦被確診,則需要進行腎臟相關檢查,以能儘早發現糖尿病腎病,之後每年需要檢查一次,或者根據醫生建議,適當增加檢查頻率。
(3)戒菸:吸菸不僅是糖尿病發生的危險因素,還會增加高血壓、糖尿病、冠心病、腦血管意外等的發生,也是糖尿病腎臟病變發生和發展的獨立危險因素。因此,減少吸菸直至戒菸是糖尿病腎病的治療途徑之一。
(4)早期發現糖尿病腎病一定要積極配合治療:在糖尿病腎病早期,腎小球病損較輕,無實質性損傷,經嚴格控制血糖,改善腎小球基底膜的濾過環境,從而使微量蛋白尿排出減少,甚至可使病情恢復正常。而糖尿病性腎病中、晚期,腎小球受損嚴重,病情發展進入不可逆階段,治療可使糖尿病腎病患者尿蛋白排出有不同程度改善,延緩病情的發展,但難以使腎臟病變恢復及腎功能逆轉,所以糖尿病腎病的早期發現、早期治療很重要。