蛀牙發病，一開始是在牙冠，就會形成齲洞，齲洞不會自愈。在齲齒髮生的過程中，是牙菌斑內的細菌發生那種生物化學變化引起的。

牙菌斑是一種非鈣化的以細菌為主的黏在牙齒表面的物質。而且牙斑菌中的細菌，能將食物中的蔗糖分解為葡萄糖和果糖，酸不斷作用於牙齒，使牙內的礦物質不斷溶解，而產生齲洞。

寶寶長了齲洞，會影響食慾，咀嚼和消化功能，如果不及時治療會導致牙髓炎。並導致恆牙的發育。如何發現寶寶是否有蛀牙呢？

我們可以透過觀察，讓寶寶張大嘴巴，看他的牙齒上是不是有一些斑狀物。或者注意寶寶平常吃飯時，會不會只用一邊進行咀嚼。第二個是看寶寶是否有口臭的現象。

一般治療的方法有兩種，主要用藥物或者是充填。用藥物治療仍有復發的可能，所以要每隔半年複查一次。而充填是治療的主要方法，主要將其中的組織除乾淨，清洗消毒。

為了讓寶寶有好的牙齒，對於1歲前的寶寶一定要好好呵護。

0-6個月的時候，應該在餵奶後或睡覺前，用溫熱水浸溼的紗布輕擦小兒口腔內各部分的黏膜和牙床，去除口腔內的乳凝塊。

6-12個月時，可以用手指纏繞上消毒紗布，用淡鹽水輕輕擦寶寶的牙齒表面。

1歲以上的寶寶，就可以用兒童牙刷了。1-2歲先用白開水刷牙。2-6歲就可以用牙膏了。

現在最常用的預防兒童蛀牙的方法是窩溝封閉，但也不能完全避免蛀牙的發生，所以平常養成好的習慣還是很必要的。

關於孩子刷牙，還出現蛀牙，一方面刷牙沒有刷乾淨，另一方面是孩子牙齒本身鈣化不好容易出問題，家長沒有做好預防，飲食習慣不太好，是一些因素綜合作用的結果。下圖中的情況是常見的關鍵因素。

首先，刷牙是預防牙齒問題的最重要手段，只是刷了，刷夠3分鐘時間了嗎？刷的方式正確嗎？早晚都刷了嗎？晚上刷牙後不能吃東西，吃了就等於沒有刷牙。我們要從這些方面細細反思考慮，這些細節做沒有做到位，會直接影響到牙齒的乾淨程度，以及長蛀牙的機率。

我給你一個關鍵的建議，每天晚上孩子刷牙後幫助孩子補刷一次，這樣能保證刷牙的效果，增進母子或者父子感情，還能鍛鍊孩子刷牙的技巧，最終讓孩子養成良好的刷牙習慣，這將是受益終生的事情。

孩子牙齒容易蛀牙，最好能給牙齒定期塗氟，能起到預防蛀牙的作用，塗氟要去專業的醫院請專業的醫生來做，為了更好做好預防，可以給乳磨牙做窩溝封閉，這個是根據牙齒情況去做，不是一定得做。

另外還要養成良好的飲食習慣，多食粗纖維，能對牙齒起到清潔作用，少吃甜黏的食物（食物中糖分與口腔中的細菌結合，形成酸，酸長期滴在牙齒上形成蛀牙。這些食物中大量存在糖，長期威脅著牙齒），飯後吃東西后漱口，牙齒會保持清爽潔淨。