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  • 1 # 醫聯媒體

    黃疸是初生兒中常見的病症,一般在初生兒出生兩到三天後就會出現黃疸,一般也叫高膽紅素血癥。黃疸的主要症狀是初生兒的面板會慢慢變黃,通常在初生兒的臉上能明顯看出。黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸兩類。

    治療黃疸常見的方法有藍光照射、藥物治療、換血治療,平時護理中多給初生兒曬曬太陽,多餵母乳促進新生兒排洩膽紅素等。正常情況下不需要給初生兒喂葡萄糖水,葡萄糖屬於單糖,口服後會導致血糖的快速變化,不利於血糖穩定。且攝入過量會導致嬰幼兒乳糖不耐,不利於嬰幼兒的成長髮育。所以,除非在治療時醫生明確指出要喂葡萄糖水,否則也對治療黃疸沒什麼作用。

    生理性黃疸的病因是由於新生兒體內的膽紅素代謝異常,從而造成膽紅素濃度升高,導致肝細胞對膽紅素的攝取能力不足,膽紅素的排洩能力降低。一般有生理性黃疸的新生兒會在患病後一到十天內自行好轉或者康復。如果是早產兒,黃疸發病期就相對較長,但除了有面板變黃外,不會出現其他症狀。如果生理性黃疸持續不見好轉,為了避免初生兒體內的膽紅素過高影響腦部的正常發育,建議採取藍光照射治療。病理性黃疸相對於生理性黃疸而言發病更嚴重,病理性黃疸不僅會在臉部和身體顯現發黃症狀,還出現在四肢、手心和腳底等,對初生兒造成的危害也相對較大。除了身上有黃疸的情況外,可能還會有精神不振、嗜睡、尿黃、貧血等症狀,但是病理性黃疸的發病率相對生理性黃疸較低。造成病理性黃疸的原因具體原因有很多,治療時也需要具體判斷,對症治療。

    指導專家:石計朋,主治醫師,新鄉醫學院第一附屬醫院兒科。

    三甲醫院工作近10年,臨床經驗豐富。擅長兒科常見病、多發病的診療,尤其新生兒常見疾病及危重症的診療。

  • 2 # 兒科醫生鮑秀蘭

    雖然對於生理性黃疸,喝葡糖糖水有一定作用,但是並不建議這麼做,如果是早期母乳餵養不足導致的黃疸,只要多餵奶,增加餵養量,致使排便量增加,進而達到降低黃疸的效果讓黃疸自行代謝是最好的辦法。如果是母乳性黃疸,只要不嚴重血清膽紅素<14mg/dl,一般無須特殊治療,只要寶寶生長正常,進食正常,餵奶期間黃疸沒有加重,就可繼續堅持餵養,無須停掉母乳。當血清膽紅素>14mg/dl時,可暫停母乳3天,黃疸消退後可以繼續母乳餵養。膽紅素下降≥50%時若再用母乳餵養,黃疸不一定加重,即便是出現也不會達到原有的程度。暫停母乳期間,媽媽可以用吸奶器把母乳吸出儲存起來,以保持乳汁充分分泌,黃疸減輕後繼續母乳餵養。但血清膽紅素>20mg/dl時需要考慮光療。

    為什麼不建議喝葡萄糖水

    高滲葡萄糖可以在腸道正常菌群的作用下產生二氧化碳氣體,刺激腸蠕動,促進排便,減輕黃疸程度。同時,可阻止膽紅素的腸肝迴圈,降低血清膽紅素濃度。但葡萄糖屬單糖,入腸分解可直接進入血液,參與血糖濃度,所以不宜過量,每天需控制50克之內。否則會對胰島和腎臟產生壓力,影響寶寶腎功能發育。另外喝葡糖糖水也會影響到母乳/奶粉餵養量,新生兒對於甜味有著天然的親和性,容易養成孩子日後挑食和偏食的習慣,造成孩子肥胖,埋下健康隱患。所以目前一般不建議喝葡糖糖水。

  • 3 # 育兒塗老師

    如果是生理性黃疸不嚴重的情況下,即使不喝葡萄糖水,多餵奶或者喂點溫水保證寶寶多排尿,黃疸退得也挺快。如果比較嚴重了喝葡萄糖水也沒有用,必須照藍光治療。

    而且寶寶很聰明的,我兒子出生時喝溫開水喝得津津有味,喝了點奶粉之後就不喝水了,出生當晚母乳吸到了之後,就不喝水和奶粉了。如果寶寶習慣了葡萄糖的甜味很可能會容易挑食的。

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