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  • 1 # 藥事健康

    咳嗽是一種保護性反射動作,正常人也會時不時咳嗽一兩聲。如果咳嗽對正常生活造成了影響,就提示健康出現問題了。引起咳嗽最常見的原因就是感冒,如果咳嗽較劇烈,合併高熱、咳痰,則要警惕肺炎等下呼吸道感染的發生。在日常生活中,大家都有一個感受就是,夜間咳嗽往往要比白天更厲害。這主要由以下原因引起:

    一、如果是呼吸道感染引起的咳嗽,往往會伴隨著咳痰的發生。在夜間休息的時候,往往都是平臥或者側臥的姿態。在這種情況下,氣管的分泌物不能及時排出,如果分泌物積聚到一定程度後,就會刺激呼吸道粘膜,傳入延髓咳嗽中樞,引起咳嗽。在因咳嗽而清醒後,就會透過劇烈咳嗽將積聚的分泌物短時間排出。

    二、在夜間睡眠的時候,胃內的酸性內容物可反流進入支氣管,引起咳嗽。這樣的反流吸入,是由於胃出口梗阻或胃食管連線處功能失常導致胃排空障礙。對於反流性食管炎的患者,容易發生夜間咳嗽。而一旦出現了持續性的夜間咳嗽症狀,則應立即就醫,以免造成吸入性肺炎的發生。

    部分疾病的臨床特徵就是夜間咳嗽比較明顯,比如:肺結核、咳嗽變形性哮喘等。咳嗽變異性哮喘比較特殊,屬於哮喘的一種特殊型別,無喘息等特徵性表現,止咳藥物(噴托維林等)往往無效。

  • 2 # 柯大夫兒科科普教育

    咳嗽發生的時間,其實有助於醫生診斷和治療,咳嗽也不總數夜間厲害,但有些疾病其實在夜間發生咳嗽更嚴重。咳嗽夜間厲害有無道理?其實夜間咳嗽厲害也是有原因。

    夜間咳嗽厲害原因

    1、睡覺時,副交感神經調節為主,支氣管往往較白天收縮痙攣。

    2、睡覺時孩子的膈肌上抬,肺容積減少。

    3、夜間睡覺,胃食道容易返流,刺激呼吸道。

    4、夜間睡覺不排除床單有塵蟎過敏源。

    5、喉頭有痰無法嚥下或者咳出。

    6、人體自身的腎上腺激素水平在夜間處於低水平。

    兒童夜間咳嗽嚴重的常見疾病

    1、上氣道咳嗽綜合徵,夜間睡覺時鼻涕容易倒流,刺激咽喉和支氣管咳嗽感受器,導致夜間咳嗽加劇。

    2、咳嗽變異性哮喘,確實哮喘往往在夜間發生比較多,因為自身的腎上腺皮質激素水平比較低,支氣管容易發生痙攣和痰液堵塞。

    3、胃食道返流 睡覺時胃的內容物容易發生返流,刺激咽喉和倒流支氣管刺激支氣管咳嗽感受器而發生咳嗽。

    如果改善夜間咳嗽症狀

    1、改變體位,可以把頭的位置睡得高一些。

    2、睡覺前喝點水,減少痰液粘稠度,或者背部排痰促痰液排出。

    3、夜間咳嗽如果考慮過敏性因素可以睡覺前口服順爾寧抗白三烯藥物。

    4、減少高糖高脂肪因素,減少胃排空時間,以減少返流發生。

    柯大夫為兒科主任醫師,臨床工作經驗豐富,擅長兒童消化,呼吸系統疾病,慢性咳嗽,幽門螺旋桿菌感染,慢性胃炎,功能性便秘,肝功能異常,慢性腹瀉,牛奶蛋白過敏等疑難雜症及嬰幼兒營養髮育及餵養諮詢。有關兒科專業諮詢請來好大夫線上找柯友建主任。與健康為伴,與醫生為友,歡迎轉發點贊、評論關注,點贊分享更是一種美德。有問題可以留言,柯大夫在休息時間會對典型提問針對性回答。

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