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  • 1 # 使用者2873166950085

      腎功能不全第一期,腎功能不全代償期,血肌酐133~177umol/L,因腎臟代償能力大,因此臨床上腎功能雖有所減退,但其排洩代謝產物及調節水、電解質平衡能力仍可滿足正常需要,臨床上並不出現症狀,腎功能化驗也在正常範圍或偶有稍高現象。

      腎功能不全第二期,腎功能不全失代償期(又稱腎功能不全氮質血癥期),血肌酐(Scr)177~443umol/L,腎小球硬化纖維化數量增多,約損傷60%-75%,腎臟排洩代謝廢物時已有一定障礙,血肌酐尿素氮偏高或超出正常值。病人出現貧血,疲乏無力,體重減輕,精神不易集中等,但常被忽視。若有失水、感染、出血等情形,則病情進展將加速。

    腎功能不全第三期,腎功能衰竭期,血肌酐(Scr)443-707umol/L,腎小球硬化、腎小管-間質纖維化、腎血管纖維化,導致腎臟功能損傷嚴重,貧血明顯、夜尿增多、血肌酐、血尿素氮上升明顯,並常有酸中毒,此期如不加系統正規治療,將發展到終末期腎病,治療難度更大。

      腎功能不全第四期,尿毒症期或腎功能不全終末期,血肌酐(Scr)>707umoll/L。腎功能不全尿毒症期患者是腎小球損傷超過95%,有嚴重臨床症狀,如劇烈噁心、嘔吐,尿少,浮腫,惡性高血壓,重度貧血,面板瘙癢,口有尿臊味等。

    慢性腎功能不全病人首先要加強自我保健,鍛鍊身體,增強抗病能力,及時治療上呼吸道感染,清除感染灶,治療原發病、糖尿病、系統性紅斑狼瘡、高血壓等,也要防止藥物對腎臟的損害。

      其次,要注意觀察身體的某些變化:如水腫、高血壓、發熱、乏力、食慾不振、貧血等,並觀察尿的變化,尿量的多少,如果有以上不適,就應做血液、尿液分析、尿液細菌培養及計數,腎功能測定,甚至要做腎臟穿刺活組織檢查以及腎臟影像學檢查等,以明確腎臟病的病因、病理改變及腎功能的判斷,為腎臟病的治療及預後提供依據。

      腎臟病的治療,主要分為一般治療及特殊治療。在一般治療中,應注意休息,如何休息視病情而定。根據疾病的不同型別,病變程度採取相應的食療。控制感染,清除原發灶、治療原發病、調整水、電解質平衡,增強機體抗病能力等。特殊治療中,同樣根據不同的腎病型別而採取不同的治療方案。

    可以用中藥治療。儘早用藥效果更理想

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