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  • 1 # 使用者7324424290499

      回答:  

    1.腐壞的牙本質一定要完全去除乾淨。  雖然在細菌侵入前,牙本質就開始脫礦,成為軟化牙本質,並且也出現變色,但這部分牙本質卻還為受到細菌感染,理論上是可以保留的,但是,因為臨床上單靠醫生肉眼是無法分辨該軟化牙本質是否受到細菌侵及,所以為保險起見防止繼發齲的發生也是要去除乾淨直到留下是堅硬的牙本質即可停止磨除。  你提到的那個全名叫間接蓋髓術,它主要適用於,深齲近髓或懷疑去淨軟化牙本質後有穿髓可能的患牙,另外還可作為去淨腐質未見穿髓而難以判斷是可復性牙髓炎或慢性牙髓炎時的診斷性治療。而你的牙已經露髓,並且是由於齲壞造成的,齲壞造成的露髓牙髓多已感染,所以已經不適用該法了。即使使用該法,在修復性牙本質形成後,軟化的牙本質也要求全部去除乾淨。  

    2.“半開放狀態”應該就是開放引流的意思,醫生沒有用實性的封洞材料將你牙齒上的洞完全密封起來,而是用鬆鬆的棉球封於其上其目的主要是為了使髓腔內的炎性物質有引流通道,以免盲目實封導致原慢性牙髓炎冠部引流開口遭到關閉而因髓腔內壓力增大,誘發急性發作,令你疼痛無比。當然雖然醫生說棉球掉了沒關係,但也不要太遵守,只要這個星期內牙齒痛了,隨時返回治療處。當然治療期間是禁止用患牙咬東西的。  

    3.如果你的醫生只用棉球為你堵上,那麼請放心,那上面不會有失活劑,就象你補充的問題一樣,的確,失活劑如果移位並接觸到牙齦,會損傷牙齦甚至牙槽骨,造成不良後果,必須使用實性封洞材料,臨床常用的是丁氧膏將洞嚴密關閉。慢性的失活劑作用溫和,使用安全,但需要的時間相對要比急性的長很多天,而急性失活劑雖然失活快,但毒性大,所以24小時後必須複診,對複診時間要求很嚴格,如無法確定行程的病人則一般不用。  總之,失活劑通常放得很少,只接觸牙髓即可,且醫生們會嚴格限制其只在髓室頂部,不會進入牙根,只要按時複診,緊尊醫囑,其他的你不需要擔心。

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