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  • 1 # 我叫柳止若

    冠心病患者應減少飲食能量,控制體重,減少脂肪總量及飽和脂肪酸和膽固醇的攝入量,增加多不飽和脂肪酸,限制單糖和雙糖攝入量,供給適量的礦物質及維生素。營養治療措施:(1)適量能量以維持理想體重為宜,若超重,應減少能量的供給;切忌暴飲暴食,避免過飽,最好少量多餐,每天4~5餐。(2)控制脂肪脂肪的數量和質量都很重要。通常每天的攝入量應占總熱量的30%以下。適當增加多不飽和脂肪酸的供給,減少飽和脂肪酸的攝入。(3)限制膽固醇作為預防飲食,應限制在每天300毫克以下;治療飲食低於200毫克以下。禁用含膽固醇高的食物。(4)碳水化合物適量碳水化合物根據中國人的習慣應占總能量的60%左右,並以複合碳水化合物為主,簡單糖應限制,尤其是合併有肥胖或高脂血症的患者更應注意,肥胖者應限制主食,可吃些粗糧、蔬菜、水果等含纖維素高的食物,對防治高脂血症、糖尿病均有益。應限制含單糖和雙糖高的食品。(5)適量蛋白質蛋白質需要量與健康人相同,即佔總熱量的10%~14%。儘量多用黃豆及其製品,如豆腐、豆乾等,其他如綠豆、赤豆也很好。因豆類含植物固醇較多,有利於膽酸排出,膽固醇合成量減少。魚類中河魚或海魚大部分含膽固醇較低,如青魚、草魚、黃魚、鯉魚、甲魚、鯧魚、帶魚等,每百克魚肉膽固醇含量都小於100毫克,魚油脂肪在防治冠心病中有重要價值。牛奶含抑制膽固醇合成因子,牛奶中脂肪和膽固醇使人擔憂,但一瓶牛奶僅含脂肪9克,膽固醇30毫克,故冠心病患者不必禁牛奶。雞蛋對冠心病的影響主要是蛋黃中的膽固醇,一個雞蛋約含300毫克膽固醇,健康人每天吃一個雞蛋不影響血膽固醇。事實上吃適量雞蛋有益無害,但不宜多吃。(6)充足的礦物質和維生素因限制鈉鹽,對合並有高血壓或有家族性高血壓史的患者尤應注意。多食用新鮮綠葉蔬菜,深色蔬菜富含維生素C和胡蘿蔔素。(7)食物選擇可用食物如糧食類、豆類及其製品、蔬菜、水果、酸牛奶、脫脂牛奶、雞蛋清、魚、去皮雞肉、小牛肉、野禽及豬瘦肉;鮮蘑菇、香菇、豆漿、豆製品、赤豆、綠豆、豌豆、毛豆、菜豆、黃花魚、大蒜、大蔥、韭菜、海帶、芹菜、茄子、黑木耳、核桃仁、芝麻等均有降脂作用。限制食物如去掉可見脂肪的牛羊肉、火腿、貝類(不包括小蝦)、蛋黃。禁用食物包括含動物脂肪高的食物,如肥豬肉、肥羊肉、肥鵝、肥鴨、剁碎的肉餡;高膽固醇食物,如豬皮、豬爪、帶皮蹄膀、肝、腎、肺、腦、魚子、蟹黃、全脂奶油、臘腸;高能量及高碳水化合物食物,如冰淇淋、巧克力、蔗糖、油酥甜點心、蜂蜜、各種水果糖等,均為體積小產能高的食物;刺激性食物,如辣椒、芥末、胡椒、咖哩、大量酒、濃咖啡等。

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