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  • 1 # 心血管王醫生

    老李,46歲,最近單位查體,發現甘油三酯5.6,他對比了一下甘油三酯的參考值,高出了3-4倍,很是擔心。

    老李是我們護士長的朋友,於是託護士長,找到了我,問問到底咋辦,要不要住院輸液。

    王醫生問題有沒有別的不舒服,血壓、血糖、膽固醇都怎麼樣,老李平時沒有任何不舒服,要不是查體,也發現不了血脂高。目前血壓140/90左右,血糖正常,膽固醇也快到正常高線了。於是王醫生又問了他的生活習慣,最後給老李的建議是不用來輸液,也先不用吃藥,觀察幾個月看。

    甘油三酯都高出了3-4倍,為什麼醫生還不讓吃藥呢?老李不太信我,又找護士長給我電話確認行不行,我說既然找我,就信我,放心吧。

    那麼王醫生憑什麼不給老李開藥呢?

    因為老李告訴我,他身高1.71,體重165斤,胖。不但胖,而且愛吃“好的”,其實就是他認為的好的:各種肉,各種油炸食品,愛喝兩口。平時也沒啥具體事情,沒事要麼出去吃飯,要麼窩著看電視。就是這樣的一個生活習慣。

    同時,老李沒有別的毛病,且血壓、血糖、膽固目前正常,甘油三酯小於5.65,這些理由足夠讓我給出老李先不吃藥的建議。但不吃藥,不是說不用管。

    長期的甘油三酯升高,也會造成心腦血管疾病的風險,所以發現甘油三酯升高,也得重視,也得控制,但控制不代表馬上吃藥,藥都是有副作用的。如果單純甘油三酯低於5.65,可以暫時先透過健康生活方式來控制甘油三酯,而不是馬上吃藥。

    除了吃藥,應該如何控制甘油三酯呢?王醫生給老李的建議:

    最主要就是兩點,控制飲食,加強運動。別沒事總出去吃飯喝酒,別沒事總躺著窩著看電視,多走動走動,甘油三酯就會逐漸正常。

    把肥肉、油炸食品、動物內臟、蛋糕點心、豬牛羊肉等等一定要少吃,能暫時不吃,先不吃,等甘油三酯恢復正常後可以少吃。同時不要喝酒了,喝酒甘油三酯也會升高,多吃一點新鮮蔬菜水果,粗糧雜糧也得相對加一點,肉多吃魚肉。堅持每週運動3-5次,每次30-40分鐘,打羽毛球、游泳、騎車、跑步都行。這樣觀察幾個月,再複查甘油三酯,一般情況下都能正常。

    所以,王醫生不建議他馬上吃藥,能靠自己控制血脂,一定不要吃藥。

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