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  • 1 # 鏘哥走大運

    硫酸鎂口服難吸收,有瀉下和利膽作用,外用熱敷可消炎去腫,而注射給藥則可發揮全身作用。

    臨床上主要用於緩解子癇、破傷風等驚厥,也常用於高血壓危象。

    硫酸鎂的治療濃度和中毒濃度相近,因此在進行硫酸鎂治療時,應密切觀察其毒性反應,並認真控制硫酸鎂的入量,通常主張硫酸鎂的滴注速度以1g/h為宜,不超過2g/h,每天用量15~20克。硫酸鎂過量會使呼吸及心肌收縮功能受到抑制甚至危及生命。中毒現象首先表現為膝反射減弱或消失,隨著血鎂濃度的增加可出現全身肌張力減退及呼吸抑制,嚴重者心跳可突然停止。

    護士在用藥前及用藥過程中均應監測孕婦血壓,同時還應監測以下指標:①膝腱反射必須存在,②呼吸不少於16次/分,③尿量每24小時不少於600ml,或每小時不少於25ml,尿少提示排洩功能受抑制,鎂離子易蓄積蓄而發生中毒,由於鈣離子可與鎂離子爭奪神經細胞上的同一受體,阻止鎂離子的繼續結合,因此應隨時備好10%的葡萄糖酸鈣注射液,以便出現毒性作用時及時予以解毒,10%的葡萄糖酸鈣10ml在靜脈推注時宜在三分鐘以上推完,必要時可每小時重複一次,直至呼吸、排尿和神經抑制恢復正常,但24小時內不超過8次。

    孕婦、經期婦女、無尿者、急腹症和胃腸道出血者禁用;腎功能不全,低血壓和呼吸衰竭者慎用。

    (內容源自藥理學及婦產科護理學本)

    新生兒常見特殊生理狀態

    (1)生理性體重下降

    (2)生理性黃疸

    (3)乳腺腫大

    (4)“馬牙”和“螳螂嘴”

    (5)假月經

    (6)粟粒疹

    (內容可詳見兒科護理學書第八章)

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