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1 # htkfo33941
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2 # 何以笙丶丶
你好,
一般而言,糖尿病患者只要血糖控制穩定,是可以手術的,但是如果合併有糖尿病性虹膜紅變者,或者是嚴重糖尿病不能控制血糖的,是禁止手術的。
另外,白內障手術還有其他禁忌情況: 1.色素膜炎活動期;
2.合併眼部感染性疾患如慢性淚囊炎、急性角、結膜炎症等;3.眼先天性異常:如小眼球、小角膜、先天性青光
眼等;4.合併嚴重眼底病:黃斑嚴重病變、視網膜嚴重脫
離、眼底大片出血或萎縮、視神經萎縮、玻璃體積血或嚴重混濁者;5.眼球震顫、嚴重弱視等;6.青光眼晚期或絕對期;7.某些全身疾患未得到有效控制,如:充血性心力
衰竭、肺結核活動期、肺感染或哮喘等。
另外,如果行白內障手術,應該注意:1.手術當天請臉部清洗乾淨,不可用任何化妝品。2.術後一週內洗臉、洗澡時,避免汙水入眼。3.白內障囊內摘除術後患者,需及早配鏡矯正術眼視力。4.一週需到醫院複診四次,瞭解白內障病人用眼的注意事項。5.術後一個月內避免劇烈運動和負重,以免用力過度、眼壓過高而引起手術切口裂開,有便秘和咳嗽者,應用藥物加以控制。
我們知道,白內障是個逐漸發展性的疾病,要經過初發期、膨脹期、成熟期,過熟期等,發展到成熟期時眼睛即失明。那麼,在白內障的發展過程中,糖尿病患者什麼時候可以手術治療?手術的適應證有哪些呢 糖尿病患者在以下情況下可以行白內障手術: ①因白內障的影響,視力在0.3左右; ②眼部無活動性炎症; ③血糖控制在允許範圍 ④無不適合手術的全身性疾病。如果您被確定可以做白內障手術,在術前除了調整血糖外.還應注意眼部衛生,點抗生素眼藥水三天。 另外,手術前的心理準備也是不可缺少的。一些患者對手術過於恐懼,導致血壓升高,反而給手術帶來麻煩。現在的白內障手術無痛苦,手術過程只需幾分鐘至十幾分鍾,所以您千萬不要緊張,儘量與手術醫生配合。手術後仍要注意控制血糖,按醫囑用藥,避免揉眼,不要做劇烈的運動。 白內障手術是一項復明率很高的手術,相信經過您和醫生的配合,一定能還您一雙明亮的眼睛。儘管隨著醫療技術的發展,糖尿病性白內障手術已經不再是什麼難事。但是,由於有糖尿病的存在,出血、感染等併發症的發生機率增加,手術的風險相對來說要大於正常人。所以,糖尿病患者在做手術之前,一定要做好各種相應的檢查,全面綜合地評估各項指標,以便減少手術風險。 首先,要在專科醫生的指導下控制血糖,讓血糖平穩,手術風險降低。第二,要做眼部的詳細檢查,尤其是視功能和眼底檢查。因為糖尿病患者的另外一個眼部併發症就是眼底病變,不同時期的眼底病變,對視功能有不同程度地影響。瞭解了眼底病變的程度,可以預測白內障手術後的視力情況,醫生也可以根據患者的眼部情況給予適當地治療。第三,術前體檢:檢查血壓、心電圖、胸透、肝、腎功能,以排除全身性疾病,保證手術過程及術後用藥的安全。 保定新視眼科醫院