① 洗胃用物:全自動洗胃機、塑膠桶2個(其中一個裝冷開水),橡皮單,治療巾,彎盤,開口器,壓舌板,胃管,石蠟油,棉籤,膠布,聽診器,20ml注射器,鉗子一把,紗布1塊,“84”液,小杯內盛冷開水。
② 常用洗胃液:對於除“1605”外的各種有機磷中毒均可釆用0.02%的高錳酸鉀溶液,因為高錳酸鉀可以將“1605”氧化為毒性更大的“1059”;各種有機磷中毒或不明性質的毒物中毒均可使用清水或生理鹽水;2%的碳酸氫鈉溶液適用於除敵百蟲以外的各種有機磷中毒,因為鹼性溶液可使敵百蟲分解為毒性更強的敵敵畏;對於砷、汞等重金屬腐蝕性毒物中毒,可以使用牛奶或雞蛋清沉澱毒物,保護黏膜;而2%〜5%硫酸鎂或硫酸鈉適用於鉛、鋇中毒等,可以使毒物沉澱。
(2) 操作方法:護士洗手,戴口罩,攜用物至床旁。核對床號、姓名,做好解釋以取得合作。
(3) 協助病人取合適體位,鋪好橡膠單及治療巾。
(4) 洗胃
① 準備好洗胃機,把進水管放入洗胃液桶中,排水管置於汙水桶中,接通電源,檢查自動洗胃機。
② 病人取半臥位,中毒重者去枕取左側臥位,頭下、胸前墊橡皮單和治療巾,如果有活動性假牙應取下,彎盤置於病人口角旁邊,測量胃管插入長度,做好標記。
洗胃:
是指將一定成分的液體灌入胃腔內,混和胃內容物後再抽出,如此反覆多次。其目的是為了清除胃內未被吸收的毒物或清潔胃腔,臨床上用以胃部手術、檢查前準備。對於急性中毒如短時間內吞服有機磷、無機磷、生物鹼、巴比妥類藥物等,洗胃是一項重要的搶救措施。
(1) 用物準備:包括洗胃用物的準備以及常用洗胃液的準備。
① 洗胃用物:全自動洗胃機、塑膠桶2個(其中一個裝冷開水),橡皮單,治療巾,彎盤,開口器,壓舌板,胃管,石蠟油,棉籤,膠布,聽診器,20ml注射器,鉗子一把,紗布1塊,“84”液,小杯內盛冷開水。
② 常用洗胃液:對於除“1605”外的各種有機磷中毒均可釆用0.02%的高錳酸鉀溶液,因為高錳酸鉀可以將“1605”氧化為毒性更大的“1059”;各種有機磷中毒或不明性質的毒物中毒均可使用清水或生理鹽水;2%的碳酸氫鈉溶液適用於除敵百蟲以外的各種有機磷中毒,因為鹼性溶液可使敵百蟲分解為毒性更強的敵敵畏;對於砷、汞等重金屬腐蝕性毒物中毒,可以使用牛奶或雞蛋清沉澱毒物,保護黏膜;而2%〜5%硫酸鎂或硫酸鈉適用於鉛、鋇中毒等,可以使毒物沉澱。
(2) 操作方法:護士洗手,戴口罩,攜用物至床旁。核對床號、姓名,做好解釋以取得合作。
(3) 協助病人取合適體位,鋪好橡膠單及治療巾。
(4) 洗胃
① 準備好洗胃機,把進水管放入洗胃液桶中,排水管置於汙水桶中,接通電源,檢查自動洗胃機。
② 病人取半臥位,中毒重者去枕取左側臥位,頭下、胸前墊橡皮單和治療巾,如果有活動性假牙應取下,彎盤置於病人口角旁邊,測量胃管插入長度,做好標記。
④ 胃管與洗胃機相連,開啟電源開關,按下工作開關,按復位鍵使計數呈零位,洗胃機開始工作,進入自動調節過程,洗胃液進出胃一個迴圈計數1次,在正常情況下,每次進的液體量約350ml左右,可以根據洗胃的次數和排出的水的混濁與清亮的程度估計洗胃的效果。
⑤ 如果發現有食物堵塞管道、水流減慢、不流或發生故障時,可交替按“手衝”和“手吸”鍵,重複衝吸數次,直到管道通暢,再按“手吸”鍵將胃內殘留液體吸出,然後按“自動”鍵,恢復自動洗胃,反覆洗胃直至排出的液體澄清無味,即可停止洗胃,關閉洗胃機的電源開關。
(5) 洗胃完畢,反折胃管,拔出。
(6) 協助病人漱口、洗臉,整理床單位,清理用物。
(7) 記錄灌洗液的名稱、量,洗出液的顏色、氣味、性質、量,以及病人的反應。[收起]