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  • 1 # 行星說歷史

    是的,必須要取的,時間長了肉體和骨骼會排斥金屬物體,長的太快的話,也不好拆掉了,金屬畢竟是身外之物,多多少少都會影響到

  • 2 # 兒童骨科姚京輝醫生

    在一些比較嚴重的骨折手術中,必要時需要用鋼板等內固定方式來固定骨骼,防止骨折再位移。有許多患者就喜歡問我,這個鋼板在骨折癒合後需要取出嗎?

    其實這個問題在醫學界一直有很大的爭論,有的醫生認為要取出來,有的醫生就會說現在的鋼板都是使用鈦合金製成的,排斥反應小,可以不用取。而我認為取不取則是要根據每一位患者的自身情況來決定,年齡、骨折型別、骨折部位、內固定物的種類這些都是醫生需要考慮的因素,所以到底要不要取我覺得因人而異。下面我就從這幾個方面加以論述。

    1、年齡,對於年紀比較小的骨折患者來說,手術裝入的鋼板螺釘還是建議取出來,尤其是四肢的部位。而相對的,超過60歲的老人如果不影響生活,一般不建議取出。

    2、內固定物的型別,在不影響關節生理結構的情況下,一些特殊的釘子是儘量不要取出,例如關節內的埋頭釘、herbert釘等。

    3、骨折的部位,在神經和重要血管附近的內固定物取時一定要慎重,如果對身體沒有什麼影響建議不取,免得造成二次傷害。而影響功能的特殊部位的外植物及鎖骨上的鋼板以及踝關節及脊柱等特殊部位的鋼釘都是要儘量取出。

    植入體內的鋼板到底取不取出來都是因人而異,如果取出鋼板的利大於弊的時候就取出來,反之則保留。

    #清風計劃#

  • 3 # 牙牙保鏢007

    口腔醫生為你解答,骨折根據部位不同,處理方式也有所差異,因此本文僅以我們頜面外科常見骨折為例。

    隨著社會經濟的進步,交通工具飛速發展,車禍、外傷、天災等頻繁發生,工作中頜面部的骨折常常多見,如:眶外側壁骨折、顴骨顴弓骨折、上頜骨骨折、下頜骨骨折等。常常發生頜面部骨折多為上述幾種骨折的組合,一般骨折斷端錯位明顯,引起頜面部腫脹或面部凹陷畸形,甚至張口困難、眼睛複視等功能障礙。這就需要行堅強內固定,復位骨折斷端,及時恢復面型及功能,減輕患者痛苦。

    行堅強內固定後,一般處理方式有:

    1.術後發生機體排斥、感染等

    堅強內固定手術後,如果植入物與機體發生排斥反應,或者術區發生感染等,術後創口一直紅腫、溢膿,植入物鬆動、骨折斷端再次錯位等,這就需要及時手術拆除內固定板,制定下一步治療計劃。

    2.年齡問題

    患者年齡較小,頜面部骨頭還處於發育階段,則建議術後6月左右,取出內固定板,以免抑制頜骨發育,引起不必要的發育畸形!

    3.植入材料

    頜面部骨折,一般眶外側壁、顴骨顴弓等位置,因為二次手術容易損傷神經、面部瘢痕等原因,一般都建議使用可吸收板進行骨折固定,待術後植入物逐步降解吸收即可。其他部位需要植入金屬接骨板時,則視患者情況而定,若術後無明顯不適,患者自覺無異常,也可不取。或者術後6-12月再次手術取出內固定板。

    綜上所述!內固定板是否取出,主要是看術後能否存活及患者自我感覺等。

  • 4 # 威曼骨科耗材張家華

    各位前輩都總結的非常到位。取出還是不取出主要是患者個人情況。有時患者年齡大自身條件不好,就算能取出我們我不建議取出~因為患者無法耐受手術~ 有些患者恢復很好,我們建議取出,就是怕出現應力遮擋內固定斷裂~。總之~因人而異~

  • 5 # 行星說歷史

    是的,必須要取的,時間長了肉體和骨骼會排斥金屬物體,長的太快的話,也不好拆掉了,金屬畢竟是身外之物,多多少少都會影響到

  • 6 # 兒童骨科姚京輝醫生

    在一些比較嚴重的骨折手術中,必要時需要用鋼板等內固定方式來固定骨骼,防止骨折再位移。有許多患者就喜歡問我,這個鋼板在骨折癒合後需要取出嗎?

    其實這個問題在醫學界一直有很大的爭論,有的醫生認為要取出來,有的醫生就會說現在的鋼板都是使用鈦合金製成的,排斥反應小,可以不用取。而我認為取不取則是要根據每一位患者的自身情況來決定,年齡、骨折型別、骨折部位、內固定物的種類這些都是醫生需要考慮的因素,所以到底要不要取我覺得因人而異。下面我就從這幾個方面加以論述。

    1、年齡,對於年紀比較小的骨折患者來說,手術裝入的鋼板螺釘還是建議取出來,尤其是四肢的部位。而相對的,超過60歲的老人如果不影響生活,一般不建議取出。

    2、內固定物的型別,在不影響關節生理結構的情況下,一些特殊的釘子是儘量不要取出,例如關節內的埋頭釘、herbert釘等。

    3、骨折的部位,在神經和重要血管附近的內固定物取時一定要慎重,如果對身體沒有什麼影響建議不取,免得造成二次傷害。而影響功能的特殊部位的外植物及鎖骨上的鋼板以及踝關節及脊柱等特殊部位的鋼釘都是要儘量取出。

    植入體內的鋼板到底取不取出來都是因人而異,如果取出鋼板的利大於弊的時候就取出來,反之則保留。

    #清風計劃#

  • 7 # 牙牙保鏢007

    口腔醫生為你解答,骨折根據部位不同,處理方式也有所差異,因此本文僅以我們頜面外科常見骨折為例。

    隨著社會經濟的進步,交通工具飛速發展,車禍、外傷、天災等頻繁發生,工作中頜面部的骨折常常多見,如:眶外側壁骨折、顴骨顴弓骨折、上頜骨骨折、下頜骨骨折等。常常發生頜面部骨折多為上述幾種骨折的組合,一般骨折斷端錯位明顯,引起頜面部腫脹或面部凹陷畸形,甚至張口困難、眼睛複視等功能障礙。這就需要行堅強內固定,復位骨折斷端,及時恢復面型及功能,減輕患者痛苦。

    行堅強內固定後,一般處理方式有:

    1.術後發生機體排斥、感染等

    堅強內固定手術後,如果植入物與機體發生排斥反應,或者術區發生感染等,術後創口一直紅腫、溢膿,植入物鬆動、骨折斷端再次錯位等,這就需要及時手術拆除內固定板,制定下一步治療計劃。

    2.年齡問題

    患者年齡較小,頜面部骨頭還處於發育階段,則建議術後6月左右,取出內固定板,以免抑制頜骨發育,引起不必要的發育畸形!

    3.植入材料

    頜面部骨折,一般眶外側壁、顴骨顴弓等位置,因為二次手術容易損傷神經、面部瘢痕等原因,一般都建議使用可吸收板進行骨折固定,待術後植入物逐步降解吸收即可。其他部位需要植入金屬接骨板時,則視患者情況而定,若術後無明顯不適,患者自覺無異常,也可不取。或者術後6-12月再次手術取出內固定板。

    綜上所述!內固定板是否取出,主要是看術後能否存活及患者自我感覺等。

  • 8 # 威曼骨科耗材張家華

    各位前輩都總結的非常到位。取出還是不取出主要是患者個人情況。有時患者年齡大自身條件不好,就算能取出我們我不建議取出~因為患者無法耐受手術~ 有些患者恢復很好,我們建議取出,就是怕出現應力遮擋內固定斷裂~。總之~因人而異~

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