你好，我是精神科醫生，我來說一說我的看法。

十四歲的患者雙相情感障礙，不知道現在是抑鬱發作還是躁狂發作。如果是輕躁狂狀態，因為與常人差異比較小，即使活動增多，精力充沛，但基本上對於學業沒有太多的影響。但如果是雙相障礙躁狂發作就要看患者能不能適應的啦學習生活，很可能無法繼續學習生活，那就要辦理休學去專心治病了。

其實在臨床上最多見的還是以抑鬱發作為表現形式的雙相抑鬱患者，甚至很多隻表現抑鬱的患者因為發病年齡小，也存在很大的雙相風險。而能來住院的雙相抑鬱患者往往達到了重度抑鬱的程度，重度抑鬱是很難甚至無法維持工作和學習。所以，我的觀點是如果是雙相抑鬱的患者，如果孩子尤其感到難以維持目前的學習生活，那就乾脆休學徹底治療雙相障礙。治療好抑鬱的問題才能正常的開展學習。

我接觸的很多在中學階段發病的患者大多都無法完成學業，而且在學校的環境下，因為疏於監護，患者還會出現明顯的自殘行為，甚至衝動輕生行為。所以說，為了保障患者的生命安全和使患者儘快得到科學的治療，如果你說的十四歲雙相患者還在糾結學業問題，作為醫生，我建議你以孩子的健康為重，畢竟雙相的患者首次治療的好壞直接關係到後半輩子的社會生活情況，一腳天堂一腳地獄，三思而後行。

雙相情感障礙是慢性精神疾病，患者的治療情況只能代表本次治療效果，患者的愈後社會適應就是長期的綜合調整的結果，希望所有的雙相患者都能得到科學的治療。