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  • 1 # 想好好做醫生的胖子

    您說的豎下來如果指的是下垂小腿的話,這樣的動作誘發您有明顯的疼痛,是因為您的康復做得不是特別好,或者說是由於手術後下肢血液迴圈不暢導致的可能性比較大。

    因為您寫的比較粗略,沒有詳細的描述您具體骨折的位置,也沒有提及是否有血管的損傷,不知道您術後的康復做得到底如何。如果您說的豎下來是指下垂小腿的話,那麼很多骨折術後的病人都會出現這樣的情況。就是下垂下肢會出現明顯的疼痛以及遠端的顏色改變,比如足會變得青紫。

    因為一旦我們的身體發生骨折以後,骨折周邊的肌肉、血管以及筋膜肯定都會受到牽連,也都會受到損傷。尤其是血管的損傷,恢復是需要一段時間的。而您的描述裡寫的是鋼板手術,手術必然是會有切口,那麼當手術去將骨折復位,同時將鋼板內固定在骨頭上的時候,對周邊的軟組織也肯定是存在損傷的。雖然手術的時候,醫生一定會避免一些大的血管,不要受到傷害,但是有一些小的血管我們是根本無法避免損傷的。

    正常我們下垂下肢的時候,動脈持續供血靜脈會將血液輸送回心臟,這是一個正常的迴圈。而當我們骨折術後的病人做下垂下肢的動作時,動脈供血沒有改變,但是輸送回心臟的靜脈血管因為骨折和手術的打擊,回輸血液的能力可能會下降,那麼就會導致在遠端出現一定的血液淤積,這就是迴圈的不暢。這樣就會導致遠端的腫脹以及遠端的疼痛感。如果靜脈血管損傷的比較嚴重的話,就會出現足的色澤改變,比如變得青紫。

    面對這種情況如何應對?

    第一,做好踝泵。不代表踝關節骨折以後我們的遠端關節就不能活動。我想您已經術後兩個月了骨折應該有了一定的癒合,而且有了內固定的支援,做一做踝泵這樣的屈伸踝關節的動作,應該是沒有問題的。

    這個動作之所以帶了一個泵字,就是因為這個動作可以使我們的腳的遠端向一個水泵一樣幫助將血液回輸心臟。這個動作看似簡單,但是對於骨折術前和術後都是有非常好的作用的。

    第二,口服邁之靈。邁之靈對於消除下肢的靜脈水腫,以及促進靜脈的功能恢復有非常好的作用,這是一種植物用藥,成分比較單一,一種植物的種子裡提取出來的。

    第三,做好康復。很多人骨折以後,害怕適當的行走或者做康復動作會導致骨折再次發生或鋼板的折斷,但是這種想法是錯誤的。只有做好了骨折術後的康復,才能使骨折癒合的強健,反而會避免出現再次的骨折或鋼板的意外。請您一定在專業的康復師或康復治療師指導下進行科學系統的行走、力量以及本體感覺回覆等康復鍛鍊。

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