這是普遍存在的共性問題，在臨床過程當中，我們會經常碰到患者，向我們諮詢此類問題。今天做系統性解答。
在大家體檢的時候做心電圖，我們會非常注意心電圖的結論，往往會提示“部分導聯ST-T改變”，這時候到底有沒有問題，千萬不要貿然得出【冠心病】的結論，因為要結合患者臨床診斷作出具體的分析。
第一，ST-T代表什麼？心電圖ST-T改變，提示心臟復極化的過程所出現的電學改變。生理性因素和病理性因素均會導致出現ST-T改變，病理性因素就是我們常常提到的心肌缺血，因此，我們不能以一概全，忽略了其它生理性因素，切記【ST-T改變≠心臟疾患】。
例如：一個體型偏瘦的人和一個體型偏胖的人，他們同時去做心電圖，儘管心臟沒有問題，仍然會在心電圖上出現ST-T的改變，顯然這份心電圖並不具有臨床價值。
當大家看到這一點的時候，可能已經暈頭轉向，我們該如何認識和分析心電圖呢？
鄧小平爺爺曾講過【理論要聯絡實際】，用發展的眼光看待問題，心電圖同樣需要聯絡患者症狀進行綜合分析，不然這份心電圖就是一份空中樓閣，結論是不可靠的。
第二，臨床症狀有什麼呢？如果患者出現活動之後，明顯的心前區疼痛或者發悶。持續時間3~5分鐘，休息以後或者含服硝酸甘油可以有效的緩解，此時再結合心電圖的報告提示ST-T改變，就需要高度懷疑冠心病。
總之，心電圖是我們判斷心肌缺血的武器，但是我們需要發揮自己的主觀能動性去尋找其它可能存在的線索，去進一步探尋疾病的真相，讓主動權始終在我們手中，而不是被一份報告牽著鼻子走。
這是普遍存在的共性問題，在臨床過程當中，我們會經常碰到患者，向我們諮詢此類問題。今天做系統性解答。
在大家體檢的時候做心電圖，我們會非常注意心電圖的結論，往往會提示“部分導聯ST-T改變”，這時候到底有沒有問題，千萬不要貿然得出【冠心病】的結論，因為要結合患者臨床診斷作出具體的分析。
第一，ST-T代表什麼？心電圖ST-T改變，提示心臟復極化的過程所出現的電學改變。生理性因素和病理性因素均會導致出現ST-T改變，病理性因素就是我們常常提到的心肌缺血，因此，我們不能以一概全，忽略了其它生理性因素，切記【ST-T改變≠心臟疾患】。
例如：一個體型偏瘦的人和一個體型偏胖的人，他們同時去做心電圖，儘管心臟沒有問題，仍然會在心電圖上出現ST-T的改變，顯然這份心電圖並不具有臨床價值。
當大家看到這一點的時候，可能已經暈頭轉向，我們該如何認識和分析心電圖呢？
鄧小平爺爺曾講過【理論要聯絡實際】，用發展的眼光看待問題，心電圖同樣需要聯絡患者症狀進行綜合分析，不然這份心電圖就是一份空中樓閣，結論是不可靠的。
第二，臨床症狀有什麼呢？如果患者出現活動之後，明顯的心前區疼痛或者發悶。持續時間3~5分鐘，休息以後或者含服硝酸甘油可以有效的緩解，此時再結合心電圖的報告提示ST-T改變，就需要高度懷疑冠心病。
總之，心電圖是我們判斷心肌缺血的武器，但是我們需要發揮自己的主觀能動性去尋找其它可能存在的線索，去進一步探尋疾病的真相，讓主動權始終在我們手中，而不是被一份報告牽著鼻子走。