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  • 1 # 問之之問

    舒降之是辛伐他汀的商品名,是由默克公司研發生產的,屬於他汀類藥物。

    既然你提到他汀類貝特類藥物,那我就簡單說說這兩類藥的區別。

    他汀類藥物和貝特類藥物都是降血脂藥物,但其藥理作用是不同的,他汀類是HMG-CoA還原酶抑制劑,能夠降低膽固醇;而貝特類藥物,能夠降低甘油三酯和VLDL。本質區別還是藥物結構不同,結構不同引起藥理作用不同。

    常見降血脂藥物:

    他汀類藥物具有β-羥基酸結構,與HMG-CoA還原酶的底物羥甲基戊二酸單醯輔酶A的戊二酸部分結構類似,會影響酶的正確識別,與酶結合抑制酶的活性。而HMG-CoA還原酶是膽固醇合成的限速酶,膽固醇合成受阻,所以能有效降低血漿中的膽固醇。他汀類藥物有洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿伐他汀鈣、瑞舒伐他汀等。

    典型的他汀類藥物結構如下:

    貝特類藥物是苯氧基烷酸類結構,此類藥物在降低甘油三酯、VLDL、LDL的同時,還能升高HDL,適用於高三醯甘油血癥或合併有高血壓、冠心病的高脂血症。貝特類藥物有吉非羅齊(諾衡)、非諾貝特(力平脂)、苯扎貝特(必降脂)等。

    辛伐他汀

    辛伐他汀是洛伐他汀的側鏈甲基化衍生物,但調血脂作用比洛伐他汀強。辛伐他汀不良反應較少,是目前治療高脂血症的首選藥物之一。

    但要注意,辛伐他汀每日服用劑量超過20mg,或與抗心律失常藥物胺碘酮聯合使用時,發生橫紋肌溶解症的風險會增大。此外,還要避免同時服用吉非貝齊、煙酸類、環孢素、紅黴素等藥物。

  • 2 # 是你925

    建議同服用兩類藥.汀類與膽汁酸結合樹脂類聯合應用,增強降低血清膽固醇及低密度脂蛋白作用.汀類若與貝特類或煙酸聯合應用增強降低甘油三酯效應,能提高肌病發率.汀類降膽固醇藥,貝特類降甘油三酯藥,根據化驗高指標針性服藥.-

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