CT不是結腸癌的主要篩查手段。CT用作篩選結腸癌的輔助手段，主要用於在手術前對於結腸癌的分期，用於評估和分期復發疾病，以及用於檢測遠處轉移的存在。CT發現乙狀結腸區域性稍增厚，遠不足以判斷是不是結腸癌。

結腸癌的確診是依靠纖維結腸鏡和活檢。結腸鏡是一個大約手指粗細的軟性鏡頭，頭端是一個輕巧的小型攝像機。結腸鏡從肛門進入直腸和結腸，在顯示器上觀察整個結直腸的腸腔。如果發現腫瘤或者病變，可以將特殊器械透過結腸鏡進行活組織檢查。在顯微鏡下直接判斷是屬於惡性的結腸癌，或者是良性的疾病。

由於結腸是空腔臟器，而且走行迂曲，CT觀察結直腸，有一定的侷限性，收到的干擾因素很多。不過由於技術的進步，目前的一些好的CT加上電腦虛擬成像，也使得CT在結直腸癌的診斷中的作用有所提升。對於篩查的病人，尤其是對於一些不能或不想進行結腸鏡檢查的人來說有一定的幫助。CT可以很快完成，不需要鎮靜。儘管該測試不像結腸鏡檢查那樣具有侵入性，但是同樣需要腸道準備。在直腸中還需要放置肛管，以便用空氣填充結腸和直腸。如果在CT中看到息肉或其他可疑區域，仍然需要進行結腸鏡檢查，才能確診是不是結腸癌或者其他疾病。

所以，就算CT看到結腸裡面有“腫瘤”，都不能確定是結腸癌，更不要說只是看到腸壁侷限性稍增厚了，不管是炎性腸疾病還是其他各種良性的疾病，在CT中的表現都可以呈現為腸壁稍增厚。當然，如果本身是因為有症狀，比如便血，大便習慣改變，腹痛等原因去做的檢查，最後發現腸壁稍增厚，那麼說明還是有問題的，需要進一步的檢查，尤其是做腸鏡檢查來確診。

如果腹部CT只是提供的資訊乙狀結腸區域性稍增厚的話，一般不用過於擔心。有幾種可能的原因：

1.可能什麼都沒有，就是正常的結腸壁。因為每個人的結腸壁厚度並不完全一致，存在個體差異。還有，結腸的腸脂垂大小也不同。

還有可能就是一般做腹部CT時並不要求清潔腸道，如果腸腔內有較多大便的話，也會影響CT上的觀察效果。

2.結腸息肉或者腺瘤：有時結腸的小息肉或者腺瘤，尤其是扁平狀的，在CT影像上就是腸壁的區域性增厚。

3.結腸癌。不能完全除外結腸癌，尤其是癌變較小的時候，CT上顯示區域性增厚，如果增強掃描的話，可以看到黏膜的區域性強化。

最直接有效的方法就是行結腸鏡檢查。腸道準備充分後，行結直腸鏡檢查，可以瞭解結腸的全部。重點看看CT懷疑的地方，看看黏膜有無隆起性腫物，如果黏膜光滑，那麼就看看是否有黏膜下腫物。

CT檢查可以發現結腸區域性增厚、梗阻等，但不能用於確診結/直腸癌。腸管是空腔器官，CT檢查有其侷限性。臨床上對於腸癌，做CT或增強CT的作用，主要是為了評估腫瘤浸潤腸壁的深度，是否有淋巴結轉移，以及判斷有無肝臟、頭顱、肺部轉移等。

如果CT發現乙狀結腸區域性稍增厚，也許是正常的腸管，也許是結腸炎症，也有可能是腸癌。總之就是一句話：不能確定。

臨床上對於不能確定的腸道病變，首選腸鏡檢查。不僅能直觀的看到腸道腫瘤，還能夾取組織做病理檢查明確診斷。

對於不明原因的腹痛、腹脹、便血、排便不盡、腸脹氣等，建議要做一做檢查，排除有無腸癌可能。做到及時發現，及時治療。