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  • 1 # 使用者1465424935672

    備品:治療盤,0.2%安爾碘,無菌棉籤,輸液器,止血帶,避汙巾,膠布,溶液,輸液標籤,瓶套/軟包裝架,洗手液,汙物桶,銳器盒,醫囑卡, 醫囑單,護理記錄單,巡迴卡。必要時備:小夾板、繃帶、輸液架

    各位老師好,我是---,今天我所做的操作是密閉式輸液技術,靜脈輸液的目的是按照醫囑正確地為患者實施輸液治療,現在物品準備齊全,符合無菌操作原則,請問我現在可以開始了麼?

    核對醫囑,核對患者,自我介紹,說明目的,評估病人(1詢問、瞭解患者的身體狀況。2評估患者穿刺部位的面板、血管狀況。)

    您好,我是您的責任護士,我叫——,負責您今天的護理工作。您現在暫時不能進食,有沒有覺得有點餓呀,啊,還有點渴,我現在遵醫囑給您補點液,輸5%葡萄糖500ML,您口渴的症狀就會減輕一點的,同時也給您補充點糖,促進您體力的恢復,您配合我一下好嗎?我來看看在哪兒給您輸液:檢查血管的充盈度,食指、中指自上往下按按,疼嗎?這根血管挺好的,從來沒扎過,我一會就在這給您輸液。輸液大約需要2小時,您需要去衛生間嗎?我去準備一下,馬上就回來。

    揭汙筒蓋, 洗手,帶口罩,

    檢查藥液,寫標籤,貼標籤,拉瓶蓋,檢查輸液器,插輸液器,放置於液體架上

    整理用物,洗手。

    推車至床旁,協助患者做好準備工作,擺體位,擺液體架,揭汙筒蓋 您這樣躺著可以嗎,要不要把床頭給您搖起來點

    洗手, 準備粘膏

    掛輸液瓶,第一次排氣

    放避汙紙,選擇血管,扎止血帶

    消毒面板,囑患者握拳, 請您握緊拳頭,這樣會令血管清楚些

    第二次排氣,處置中查

    靜脈穿刺 安慰病人:馬上就好了

    松止血帶,松拳,開啟調節器,固定,調節滴速 藥已經給上了,根據您的病情、年齡、和藥液性質,給您的滴數調到---,您和家人自己不要隨便調節

    協助患者取舒適臥位,將呼叫器放置於患者可及位置,整理病人 把手放在被裡邊,這樣可以嗎?,我會經常來看您的,在輸液過程中如果覺得針頭的位置腫了,疼了,或者感覺發冷了,發熱了,您都要告訴我,我會及時給您處理的,必要時我也會通知醫生,您也可以透過呼叫器找到我。呼叫器給您放在這,一伸手就能夠得到。

    處置後查,整理物品,洗手, 寫巡迴卡,記錄

    指導要點

    1告知患者所輸藥物。2告知患者輸液中的注意事項。

    注意事項

    1.對長期輸液的患者,應當注意保護和合理使用靜脈。2.防止空氣進入血管形成氣栓,及時更換輸液瓶,輸液完畢後及時拔針。3.根據患者年齡、病情、藥物性質調節滴速,一般成人40~60滴/分鐘,兒童20~40滴/分鐘。4.患者發生輸液反應時應當及時處理。

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