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  • 1 # 汐煒醫生

    不吃甜的,渾身難受,可能是跟您胰島素功能紊亂,低血糖有關係,但是也有可能是糖尿病的前期,也有可能是胰島素瘤,也會出現器質性低血糖,所以說您一定要監測好血糖的變化。因為低血糖可以出現周身的乏力,注意力不集中,有的時候可能會出現事物不切幻覺躁動,易怒,渾身症狀不舒服,低血糖發作時交感神經和腎上腺釋放一些肽類的物質,可能出現為多汗,心悸,緊張,焦慮,飢餓,心率過快進食過甜的時候症狀能緩解,嚴重的可以出現肝腎心臟腦的多器官功能的受損。

    1.低血糖是一種以多種原因引起的血漿葡萄糖濃度過低,一般的話血漿葡萄糖濃度低於2.8毫摩爾每升,就會診斷為低血糖症。

    2.低血糖的發生和進食的關係,可能會出現空腹的低血糖或者餐後的低血糖症,空腹的低調糖是不適當的高胰島素血癥引起的,餐後低血糖是胰島素反應性釋放過多,最常見的是空腹低血糖,但是餐後反應性低血糖一般都是功能性的,這種應該考慮還是由於胰島素反應釋放過多胰島素紊亂引起的。

    3.建議隨時監測血糖,發作以後,多次檢測有沒有空腹低血糖或者吸收後低血糖,必要的時候採用48到72小時幾時的實驗.

    4.必要的時候可以堅持一下血漿胰島素的測定和胰島素釋放指數監測胰島素的功能。

    一旦發生低血糖,如果是藥物引起的,必須及時的改整藥量,如果嚴重反應性低血糖持續時間比較長的話,可以引起不可修復的腦損傷,所以說用到早認識及時的預防治療包括是一是解除神經缺糖症狀,二是糾正導致低血糖引起的各種原因,一般的話青的可能口服糖水,含糖的飲料或者餅乾麵包饅頭之類的可以緩解,比較嚴重的需要監測毛細血管血糖,必要的時候可以給予50%的葡萄糖60~100毫升進駐,必要的時候也可以用氫化可遞增,或者是胰高糖素,神志不清的病人緊急餵食,以免窒息。

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