寒象並非一個專業中醫名詞，它僅僅是指“寒證的徵象”，即病症的某些表現。它跟“寒證”根本不是同一層面的理念，也無所謂什麼區別、聯絡。

“象”是什麼？象就是表現。舌象、脈象，都是象。

所謂寒象，自然就是寒證的具有獨特性的表現，例如喜熱惡寒，不易口渴，面色晄白，四肢易冷，大便稀溏，小便清長，舌淡，舌苔白膩，脈緊或脈遲，這些就屬於寒象，它是一種“情況”。

而寒證是醫學上的一類徵候，是由寒邪引起，或因陽氣衰弱，陰氣過盛而導致身體機能與代謝活動衰退的疾病。

有寒象，可以考慮寒證，但是寒證未必都有寒象。

舉個例子。

很多人都知道中醫有舌診斷，知道“舌燥主熱”。“舌燥”不是寒象吧？但可能屬於寒證。

無論表實寒還是裡實寒，因為寒主凝滯和收引導致氣血津液不能正常執行和上承於舌，從而導致舌質和舌苔少津不潤。如果再夾有水飲和瘀血阻滯氣機，舌質舌苔的少津乾燥可能就會更加明顯。

或者，因為陽氣虧虛，不能蒸化津液，津液不能上承，所以虛寒證也可見舌質舌苔少津不潤。

所以事實上，“寒象”只是民間通俗的說法，是為了讓沒有足夠醫學知識的人更容易理解，造了這麼一個詞。但是在診斷中，病機病理是不拿“寒象”說事的。

說句不好聽的，“寒象”這個詞就是專門給外行預備的，僅此而已。