您好很高興為您解答：您好首先您的問題是月經的時候表現為月經量多、有血塊、月經痛經這些問題建議您到醫院檢查確診病因。根據行醫幾十年看這種表現只有子宮腺肌症、子宮肌瘤出現這種問題的比較多。如果去醫院確診是子宮腺肌症：

我首先告訴你，這個病未必一定要手術！不是所有的子宮腺肌症患者都痛不欲生，這麼多年，我接診過太多痛不欲生的子宮腺肌症患者，也接診過很多症狀不明顯的子宮腺肌症患者。

一些症狀輕微的患者，她們找我做保宮手術，都被我勸回家了——沒必要受這個罪。如果你的痛經不嚴重、月經量不大、沒有貧血症狀，子宮也不是很大，那就沒必要手術，也沒必要吃藥。

特別是即將進入更年期的子宮腺肌症患者，如果相關症狀不是很嚴重，可以考慮考藥物維持，拖到絕經期。能不手術當然是最好的。

雖然說子宮腺肌症沒有標準的黃金治療時間，但是並不代表沒有具體的手術參照標準。根據每個人的具體病情，要不要做保宮手術，子宮腺肌症患者可以參照以下幾個標準。

透過S形手術的方式，將患者的病灶挖除，完整保留子宮，術後痛經消失，可正常來月經。而且卵巢對子宮地血供不變，各器官配合與術前一樣，不會導致卵巢等其他器官早衰，避免了更年期綜合症。

當然，孕齡女性生育後如還出現長期痛經，進一步觀察如子宮腺肌擴大，可以直接採取手術，畢竟忍受到絕經期還有二十個年頭。長痛不如短痛，在此，建議30歲左右的腺肌症患者，能生育早生育，能手術，不要猶豫！