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  • 1 # 醫患家

    題主這種情況比較常見,很多朋友是在準備獻血時突然發現自己是乙肝攜帶者/乙肝患者。首先,出現這種情況,是不能獻血的,因為不管是乙肝患者還是乙肝攜帶者,都同樣具有傳染性。其次,應該找對自己的身體進行一個全面評估。

    首先應該趕緊到醫院抽血檢查肝功能,初步判斷自己是乙肝患者還是乙肝攜帶者。所謂乙肝病毒攜帶者,是指乙肝表面抗原陽性,但肝功能檢查結果正常,且沒有任何厭油、乏力等肝炎症狀的患者。乙肝攜帶者並不是真正意義上的肝炎患者,乙肝病毒只是與人體的肝臟和平共處,並沒有造成肝臟的炎症改變。且以後也應每半年隨訪。

    其次,應該進行HBVDNA監測,瞭解體內乙肝病毒活動情況,即使是乙肝攜帶者,如果HBVDNA數量級較高,且家族史中有肝硬化或肝癌患者,國外學者也主張進行抗病毒治療。

    常規進行肝臟B超檢查,並抽血化驗肝纖維化指標,瞭解有無肝硬化趨勢。且以後也應每半年隨訪。

    對於家人等其他成員做好必要的防護措施,如果是準備懷孕的女性,應諮詢醫生做好防護工作。

    日常注意勞逸結合,避免濫用損害肝臟的藥物。

    總之,即使是乙肝攜帶者,至少也應做好定期隨訪工作,因為大約20-30%乙肝攜帶者最終會發展為慢性乙型肝炎,且患肝癌的機率也增大。但乙肝攜帶者也不用過於擔心,中國大約有9千萬乙肝病毒攜帶者,大多數是不需要藥物治療,放鬆心情定期隨訪即可。

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