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  • 1 # 純鈞LHGR

    膽紅素是血液迴圈中衰老的紅細胞在肝、脾及骨髓的單核-巨噬細胞體系中被分解和破壞的產物。紅細胞被破壞後釋放出血紅蛋白,血紅蛋白經過一系列生化反應後轉化為膽紅素。此後,部分膽紅素會在肝臟和腸道之間形成肝腸迴圈。

    正如以上介紹的膽紅素迴圈過程,膽紅素產生過多或由於肝、膽疾病,膽紅素肝腸迴圈障礙,均可引起血清膽紅素異常升高,膽紅素是肝功能的重要標誌,也是判斷黃疸的主要依據,臨床上藉此診斷有無溶血及判斷肝膽系統的功能狀態。

    膽紅素高,分為三種情況。

    一,是溶血性黃疸。這類化驗肝功中膽紅素總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素都升高,但是以間接膽紅素升高的比例更為明顯,此類情況需要前往血液科就診,完善相關化驗,排除相關疾病,並且給予對症治療。偏高是由於肝臟的攝取膽汁的排洩功能發生障礙,常見原因有急性黃疸型肝炎、急性重型肝炎、慢性活動性肝炎、肝硬化、溶血性黃疸、血型不合的輸血反應、膽囊炎、膽石症等,也可能患有小兒家族性、非溶血性黃疸綜合徵先天性非溶血性黃疸等疾病。

    二,見於肝細胞性黃疸,也就是由於肝臟的疾病引起的膽紅素升高。這一類膽紅素升高多見於雙相黃疸,也就是直接膽紅素和間接膽紅素同時增高。常見的疾病有急性肝炎、酒精性肝硬化、脂肪肝、藥物性肝損傷等。

    三,膽紅素升高見於梗阻性黃疸。多見於膽道的結石或者炎症、腫瘤等。

    總膽紅素包括直接膽紅素和間接膽紅素,主要用於診斷肝臟疾病和膽道梗阻。總膽紅素正常參考值3.4~17.1μmol/L,總膽紅素偏高患者應給予高度重視,及時到醫院進行檢查診治,抓住治療的最佳時機。

  • 2 # 天呈康康l羅藥師

    膽紅素是檢測肝功能的一項指標

    常檢測的專案有總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素,血清中的膽紅素增高提示肝臟病變或膽管阻塞等異常訊息,如急性黃疸型肝炎,慢性活動性肝炎,肝硬化,中毒性肝炎,肝內及肝外阻塞性黃疸,胰頭癌及其他膽汁瘀滯綜合徵等都可以導致膽紅素異常。

    膽紅素有一定的毒性

    如果膽紅素偏高的話,說明肝臟等相關器官出現了問題,由於肝臟是人體的重要器官,而且肝病治療起來比較麻煩,所以對於膽紅素升高的情況一定要引起警惕,膽紅素偏高的患者及時接受治療,避免肝臟的進一步損傷,並定期監測肝功能,高膽紅素人群飲食習慣很重要,要注意營養均衡,並注意清淡為主,要避免辛辣、刺激和油膩的食物;膽紅素高本就表示肝臟受損,充足的睡眠很重要,切忌熬夜等。

    以上就是我關於“膽紅素高是怎麼回事?”的觀點,希望可以幫到你

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