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1 # 藥師方健
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2 # 新夢想111
以下回答摘自鄭州大學第一附屬醫院神經外科 @李紅偉博士 主任醫師 《頸動脈狹窄怎麼辦?》
頸動脈容易狹窄的原因,
頸動脈狹窄與其解剖特點有一定關係。頸動脈在進入大腦之前有個“Y”分叉,分出頸內動脈和頸外動脈。當血液向上流動時,分叉的地方容易受到衝擊,血管內皮容易受損,導致血液中的脂質成分沉積,形成粥樣斑塊。
頸動脈粥樣硬化是全身動脈粥樣硬化的一部分,高脂血症、高血壓、糖尿病、吸菸等是重要危險因素。動脈硬化以後,血管壁上沉積了大量的脂質斑塊,這些斑塊佔據了血管腔,造成血管的狹窄。
頸動脈是將血液由心臟輸送至頭、面、頸部的大血管,是大腦的主要供血血管之一。頸動脈狹窄已經成為當今社會危害人民健康的“頭號殺手”之一,常有人問,體檢頸動脈彩超檢查時發現頸動脈狹窄,什麼原因導致?
頸動脈狹窄有哪些發病原因?
頸動脈狹窄多發於老年人,大部分患者早期並沒有明顯症狀,發病原因主要是動脈粥樣硬化性疾病,其他原因還包括動脈炎、血管的纖維肌發育不良、頸動脈迂曲、頸動脈夾層、血管炎、放療後頸動脈狹窄、頸動脈內膜剝脫術後再狹窄等。動脈粥樣硬化的典型特徵是頸動脈斑塊的形成,而動脈粥樣硬化的晚期發展就是頸動脈狹窄。
頸動脈狹窄有哪些症狀?
頸動脈就像是家中的水管,頸動脈斑塊就像是水垢,隨著使用時間的增加,水垢逐漸附著在水管內壁上,常年累月的積累下水流就越來越小。頸動脈狹窄患者因為大腦供血不足常常感覺頭昏、嗜睡,斑塊脫落則會引發短暫性腦缺血發作,短暫性的黑曚,病情嚴重者還會損傷神經功能出現中樞性語言障礙、肢體笨拙或偏癱。
頸動脈狹窄的危險因素有哪些?
1)肥胖:超重及肥胖會增加高血壓、動脈粥樣硬化以及糖尿病的風險。
2)年齡:隨著年齡的增長,動脈的彈性降低而易受到損傷。
3)高血壓:過高的血壓會使動脈壁變得薄弱而更易受到損傷,是頸動脈狹窄的一個高危因素。
4)糖尿病:糖尿病會影響脂質代謝的效率,使高血壓及動脈粥樣硬化的風險更高。
5)高血脂:有害的膽固醇—低密度脂蛋白膽固醇及甘油三酯,會促進粥樣斑塊的沉積。 6)遺傳因素:冠心病或動脈粥樣硬化的家族史會增加患頸動脈疾病的風險。
頸動脈狹窄患者怎樣預防不良事件的發生?
頸動脈粥樣硬化發病率與冠心病發病率密切相關,在無症狀時早期診斷、早期治療對冠心病的防治起到決定性的作用,能夠有效減少不良心血管事件的發生。因此,建議對於老年、合併有高血壓、高血脂、糖尿病的患者定期進行頸動脈超聲檢查,及早發現血管病變,對於有不穩定性斑塊的患者應及時就診,制定合理有效的診療措施、調整生活方式、必要時行手術治療,並定期複診。
隨著年齡的增長、現代人生活、飲食規律的改變,頸動脈粥樣硬化的發生率逐漸增加,為了不發展成頸動脈狹窄而引發更嚴重的併發症,建議高發病人群定期檢查、早發現早治療。