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1 # 產科李醫生
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2 # 淼哥故事會
帆狀胎盤又名臍帶帆狀附著,是臍帶附著異常的一種情況,正常情況下,胎兒的臍帶會附著於胎盤的近中央處,完成母嬰之間的物質交換,為胎兒生長髮育提供物質條件。
而帆狀胎盤是指胎兒的臍帶未直接附著於胎盤上,而是附著在了胎膜上,然後臍帶血管分出的血管支穿過羊膜與絨毛膜間進入胎盤。因進入胎盤的血管分支的走行猶如船帆,故命名為帆狀胎盤。
帆狀胎盤的危害帆狀胎盤在胎膜上血管豐富,若血管跨過宮頸內口,位於胎先露(多為胎頭)前方,會在妊娠晚期,隨著胎先露的下降壓迫血管,輕者影響母胎之間的物質交換,導致胎兒發育異常,重者可造成胎兒宮內缺氧甚至死亡;
其次,胎膜上的血管缺乏華通膠的保護,容易在宮縮時或者破膜時出現血管破裂,這時出的可是胎兒體內的血液,胎兒體內一般血液在300ml左右,若出血量大,短時間內可造成胎兒窘迫、死亡。
帆狀胎盤的處理帆狀胎盤的臨床診斷多依賴超聲檢查,目前病因尚未明確,考慮和早期胎盤低置狀態有一定聯絡,對於有類似情況的孕媽,醫生在超聲檢查時需注意臍帶附著於胎盤的部位。若懷疑帆狀胎盤的孕媽,在孕期嚴密觀察,胎兒成熟後擇期剖宮產終止妊娠,以降低胎兒的風險。
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3 # 產科俞醫生
在回答這個問題前,我們先來了解一下,正常情況下的胎盤是呈什麼樣的,正常情況下,胎盤呈一個大餅形,臍帶的插入口在胎盤的中央或近中央點。
而帆狀胎盤,正像它的名字,胎盤跟臍帶的插入口之間就像一面帆一樣。臍帶內有三條血管,包括兩條臍動脈和一條臍靜脈,這三根血管就像掛帆的杆子,胎膜則是帆,延伸至胎盤邊緣,講的通俗點,臍帶血管有裸露的一段路要走。
講完了什麼是帆狀胎盤,那麼我們來了解一下特殊型別的帆狀胎盤,前置血管,這種前置血管指的是裸露的血管剛好在宮頸內口之上,這個是絕對不能生的,因為怕血管破裂,一般在34周左右就需要剖宮產終止妊娠。
那麼一般帆狀胎盤可以自己生嗎,作為一個專業的產科醫生,可以明確的告訴你,可以自己生,但是相對而言,風險較一般順產大。
總結,帆狀胎盤的名稱主要根據它自己的形狀而命名,大部分帆狀胎盤可以自己生, 但是前置血管必須在孕34周終止妊娠,首選剖宮產。祝好孕。
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有一定的危險,不過一般孕期危險並不大。
正常情況下臍帶附著於胎盤的正中位置,部分胎盤附著於胎盤的邊緣,這就是所謂的“帆狀胎盤”。
帆狀胎盤本身並不危險,危險的是臍帶根部有可能接近宮頸口,部分臍帶血管甚至位於胎頭前方,在分娩期容易引起血管破裂而造成急性胎兒缺血缺氧。
孕期定期查體,臨近分娩期時根據臍血管的分佈情況,由醫生決定經陰分娩或剖宮產。