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  • 1 # 叮麻育兒

    “帆狀胎盤”的孕媽媽一定要剖腹產嗎?可以順產嗎?

    首先要明確什麼是“帆狀胎盤”?帆狀胎盤是指臍帶附著在胎膜上,血管經胎膜作扇形分佈進入胎盤,如下圖示:帆狀胎盤對母體本身是沒有影響的,但是對胎兒影響比較大,如果臍帶附著正好在胎盤下緣臨近宮頸處的話,可能會受胎兒顯露部位的壓迫,引起胎兒宮內窘迫甚至死亡;

    如果血管接近宮頸口,同時位於先露部位的前方,很可能造成血管前置,導致胎兒失血。

    所以說,為了保證胎兒健康,一旦發現帆狀胎盤,需要及時干預,只能剖腹產。

    如何發現“帆狀胎盤”?

    “帆狀胎盤”非常少見,但是又很危險,如何才能發現呢?目前只能透過B超檢查,一般情況下,60-70%的“帆狀胎盤”能夠透過B超檢測到;另外,還有臨床發現,35歲以上的高齡產婦,以及子宮內壞境迴圈比較差的孕婦,“帆狀胎盤”的發生率更高一些。

    所以,為了胎兒健康,建議孕期一定要定期產檢,尤其是高齡產婦,千萬不要錯過產檢。

  • 2 # 產科俞醫生

    帆狀胎盤指臍帶附著於胎膜,血管經胎膜作扇形分佈進入胎盤。帆狀胎盤在雙胎中的發生率比單胎高9倍,而且此胎盤對母體本身無影響,主要對胎兒的影響較大。帆狀胎盤並不是剖宮產的指證,但是帆狀胎盤的孕麻在分娩過程中,胎兒缺氧的風險較普通的高,大部分帆狀胎盤還是可以嚴密母兒監護下試產的,而且可以順利完成分娩。帆狀胎盤的寶媽即使在平時做胎心監護,也有可能變現為增速不明顯。

    下面我要特別強調一下,帆狀胎盤中的有一種特殊型別,帆狀胎盤如果胎膜上血管跨過宮頸內口位於胎先露前方時稱前置血管。這種情況時十分危險的,需要剖宮產終止妊娠,如果發生前置血管破裂,寶寶會在幾分中內死亡。安全起見往往會在足月附近就剖宮產終止妊娠。

    總結,帆狀胎盤不是剖宮產的指證,但是當出現前置血管時,那麼也就只能剖宮產終止妊娠。祝好孕。

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