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1 # 成都美容整形醫院李靜
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2 # 麻大哈醫生
全身麻醉用藥很多,麻醉醫生透過控制給藥的劑量和時間,控制患者麻醉的深度,一般接近手術結束時,提前減少麻醉藥物使用,使患者手術結束時甦醒!但是體內的一些藥物仍未代謝完,所以全麻結束後麻醉藥效果還會持續一段時間。
臨床工作中全身麻醉最長使用的藥物包括丙泊酚、咪達唑侖、舒芬太尼、肌松藥阿曲庫銨,還包括維持手術麻醉的吸入麻醉藥,例如七氟烷、地氟烷等。不同藥物麻醉期間間斷使用的劑量和時間間隔是由藥物半衰期和手術需要所決定的。所謂藥物半衰期通俗的講就是體內藥物濃度下降一半所需要的時間,而藥物完全代謝完需要5個半衰期的時間。多數手術結束時麻醉藥還是有殘餘作用的。
麻醉藥物的殘餘是一把雙刃劍,優點是麻醉結束後仍能產生對切口的鎮痛作用,緩解疼痛促進康復。為了提高術後鎮痛的效果,可以使用術後鎮痛泵。缺點就是產生麻醉副作用,包括肌松藥物殘餘造成的呼吸功能不全,造成低氧血癥發生;還包括阿片類鎮痛藥產生的呼吸抑制、噁心嘔吐、尿瀦留等;鎮靜催眠類藥物造成患者頭暈、嗜睡。
術後麻醉監護是避免併發症的重要措施,目前臨床手術麻醉結束後,患者都會在監護室觀察30-45分鐘,無特殊併發症,生命體徵平穩後才會送回病房。
總結一下,麻醉結束後麻藥不會立即失效,患者需要在麻醉醫生的監護下度過這一危險時段。麻醉無小事,全是性命相托!
我五月份做的手百術,採取的就是全麻,除了開始有點緊張之外,沒有其他的不適應,而且,不用打麻醉針,是透過輸液的方式(即我們平時靜脈注度射打吊瓶的方式),所以不會痛苦,麻醉師也特別的知好,很溫柔的,他會時刻在你的身邊的,關注你,瞭解你.如果你很緊張,可以讓他握住你的手,或是其他你感覺比較好的方式來舒緩道心情,當我醒來的時候,就一切都好了,術後我用鎮痛泵所以沒感覺到疼痛.當允許你可以吃飯的回時候,一定要加強營養,讓自己多吃,這樣傷口才可以很快答的癒合,身體才可以很快的康復,有條件你可以選擇打營養,這樣都會對康復有幫助的.