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  • 1 # 使用者2338375556138

    關節彈響有生理性和病理性之分,大多數關節彈響屬於生理性,發出響聲的同時不會引起身體其他部位的不適,對身體危害不大,不需要特別處理,也不必為此惴惴不安。但有一部分人在關節彈響的時候,還會伴有痠疼、腫脹等不舒服的感覺,這時可能就預示著關節出現問題了。臨床上比較常見的病有半月板損傷、髕股關節骨關節病等,這種病理性彈響在膝、踝、髖、肩關節中都比較常見。判斷關節響是否暗藏著健康問題,還和年齡有很大關係。一般來說,年輕人出現關節響以生理性的原因為主,除非有外傷;而年紀大的人一旦出現,則更多的要考慮區域性是否有病變,比如韌帶勞損、骨刺等。這種情況下,要儘早到正規醫院檢查,找出真正原因,積極對症進行藥物治療、區域性理療或其他物理治療,否則會引起嚴重後果。比如:(1)膝關節骨關節炎:膝關節骨關節炎多見於中老年人。表現為膝關節疼痛、不適及腫脹,活動時膝關節內出現彈響。 X線片可見骨關節部位有程度不同的骨質增生現象。(2)膝關節半月板損傷:半月板損傷多見於青年人,有外傷史和劇烈運動史,關節出現疼痛、無力、絞鎖(膝關節屈伸到某種角度時被卡住)及彈響等。如果檢查者一手固定患肢大腿,一手旋轉小腿並同時屈伸膝關節時,可出現彈響且伴有疼痛。嚴重半月板損傷或損傷時間較長者,可見大腿肌肉萎縮。(3)髕骨軟化症:髕骨軟化症多見於中老年人。當膝關節屈伸活動時有腫脹、疼痛和關節響聲,症狀時輕時重,各種治療效果都不太理想。檢查時用手掌部壓住髕骨,使髕骨與股骨髁部貼緊,旋轉髕骨時,可感到髕骨面不平整,與股骨髁摩擦時有“沙沙”響聲,同時病人出現疼痛。用手擠壓髕骨內外緣的關節面時,也可出現疼痛和不適。拍X線片可見髕骨軟骨不平,區域性軟骨破壞或不完整,軟骨下有囊性改變,髕骨邊緣及股骨髁部可見骨質增生。 (4)十字韌帶損傷:十字韌帶損傷者多有外傷史。傷後膝關節持續疼痛、腫脹,不能行走或行走時疼痛加劇;膝關節屈伸活動時關節可出現響聲,同時可感到骨骼之間有移位。 因此,膝關節出現響聲或彈晌,要結合年齡、外傷史、臨床特點及X線檢查綜合進行判斷,找出確切的原因。

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