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  • 1 # 使用者1713029952966

    哦,已經不能說是昏迷狀態了。

    也不是植物人。

    目前應該加強的是康復治療,特別是肢體應該擺放功能位置,比如足背應該是保持與腿成90度,否則將來會足下垂的變瘸的。

    功能康復鍛鍊是非常重要的。自己不能動,那麼家屬幫助動,逐步的和他多說說話,另外爭取早日把管子撤掉。同時防止褥瘡什麼的,墜積性肺炎等都是注意避免發生。

    還是有希望可以恢復的

  • 2 # lanfengkd

    你好,奶奶左腦出血有100ml,到現在20天了,不會發聲,叫她或者碰她會睜眼,眼睛會動,對疼痛有反應,左手左腳能動(無意識),摸她手她也會捏你,這說明她的意識還是清醒的。不屬於昏迷狀態,說明人已經醒了,只是不會表達,屬於腦溢血後遺症。

    昏迷是完全意識喪失的一種型別,是臨床上的危重症。昏迷的發生,提示患者的腦皮質功能發生了嚴重障礙。主要表現為完全意識喪失,隨意運動消失,對外界的刺激的反應遲鈍或喪失,但患者還有呼吸和心跳。

    醫學上將昏迷的程度分為:

    1.輕度昏迷

    患者的意識及隨意運動喪失,可偶有不自主的自發動作。被動體位,對外界事物、聲、光刺激無反應,可偶有不自主的自發動作及眼球轉動。對強烈刺激如掐大腿內側或壓迫眶上孔可出現痛苦表情,用針劃足底可有防禦反射性屈曲或躲避運動,不能回答問題和執行簡單的命令。各種反射及生命體徵無明顯改變。輕度昏迷時患者的各種反射(如吞嚥反射、咳嗽反射、角膜反射及瞳孔反射等)都存在,同時呼吸、脈搏、血壓大多正常。部分患者有大小便瀦留或失禁。

    2.中度昏迷

    患者對各種刺激均無反應,眼球無轉動,各種反射減弱(這是與輕度昏迷的區別),有大小便瀦留或失禁。呼吸、脈搏、血壓可有改變,並可出現病理反射。

    3.重度昏迷

    患者肌肉鬆弛,無任何自主動作,可有去大腦強直現象,對外界一切刺激均無反應。角膜反射、瞳孔反射、咳嗽反射及吞嚥反射均消失;各種淺深反射和病理反射消失。生命體徵不穩定,大小便失禁。

    4.過度昏迷

    患者在深昏迷的基礎上出現體溫低而不穩,腦幹反射功能喪失,瞳孔散大固定,自主呼吸功能喪失,需要以人工呼吸器維持,血壓亦需用升壓藥維持,腦電圖呈電靜息,腦幹誘發電位消失。過度昏迷是“腦死亡”的臨床表現。

    還有一種昏迷稱為醒狀昏迷,亦稱“瞪眼昏迷”或“去皮質狀態”。患者主要表現為睜眼閉眼自如,眼球處在無目的的漫遊狀態,容易使人誤解為患者的意識存在。但是患者的思維、判斷、言語、記憶等以及對周圍事物的反應能力完全喪失,不能理解任何問題,不能執行任何指令,對任何刺激做出主動反應。這種情況就是俗稱的“植物人”。

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