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1 # 微笑面對糖尿病
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2 # 小曉醫生
如果出現這種情況怎麼辦?
1、如果有條件,馬上測即刻血糖。
2、進食15克含糖食物,可以迅速提高血液中糖的含量。不建議攝入含脂肪類的食物,如巧克力,因為含有脂肪,可以減慢碳水化合物的吸收,使血糖升高減速。(15克含糖食物有:120ml橘子汁、250ml脫脂牛奶、150ml可樂、4片葡萄糖片、4塊硬糖塊、4片蘇打餅乾、一個約120克蘋果、一個約160克橙子。)
3、等待15分鐘,需要耐心等待,因為吃了含糖食物後,血糖會慢慢恢復,如果不等一會,馬上有給與其他食物,這樣可使血糖在但時間內迅速增高。
4、15分鐘後 測血糖:如果大於3.9mmol/L,不適症狀好轉,就可以按照正常時間吃飯。如果小於3.9mmol/L或是不適症狀沒有好轉,應該再給與15克食物,等待15分鐘,繼續觀察。但是,如果再等15分鐘後,仍然沒有好轉,則需要立刻就醫。
5、如果等待15分鐘後,患者一般情況好轉,但是,離下次進餐超過1小時,可以再吃一些碳水化合物和蛋白質,避免在下次進餐時血糖再次下降。
低血糖的治療
1、如果已發生低血糖昏迷,要第一時間撥打120,送醫院急救處理。
2、低血糖昏迷無法自己吃糖水糾正時,需要醫生靜脈推注葡萄糖治療。
3、低血糖重在預防,防患於未然,儘量不要到低血糖症狀明顯甚至昏迷再急救。
在處理低血糖時,只要出現低血糖的典型症狀,即便血糖尚未達到低血糖的診斷標準,也要按照低血糖來處理。
(1) 意識清楚,能自己進食的低血糖患者---自救(選擇1~2種)
半杯果汁或含糖飲料
1~2湯匙蜂蜜
一小碗飯、粉、面
1-2粒方糖或果糖
1-2片面包
5-6塊餅乾
10~15分鐘後,若症狀還未消失可再吃一次。若症狀消除,但離下一餐還有1個多小時,則加食一份主食,如1片面包、一個饅頭、3至5塊餅乾等。一般15分鐘內症狀緩解,不緩解應到醫院處理
(2) 意識障礙者,院內緊急處理:通常用 50%葡萄糖40ml靜脈注射。為防止低血糖再發,需繼續靜脈滴注10%葡萄糖液維持。如為氯磺丙脲或格列本脲所致低血糖,補糖至少持續2-3天。對靜脈注射困難者應立即肌內或皮下注射高血糖素1mg。
約15分鐘後再檢測一次血糖,如果血糖仍低,或仍有低血糖症狀,調整治療方案,不要輕易自作主張。