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  • 1 # 直腸癌保肛專家傅傳剛

    直腸癌患者圍手術期飲食包括半流質、流質和禁食等多種方式,具體選擇請遵守醫囑。

    直腸癌患者手術出院後嚴禁使用糯米、年糕一類的食物,因為這一類食物不易消化,容易誘發腸梗阻。蔬菜、水果等富含粗纖維的食物應切碎後食用。以高蛋白、低脂肪、適量碳水化合物為主要原則,注意補充纖維素、維生素等。根據患者消化能力,採用少量多餐,均衡飲食,葷素搭配,不需要忌口。

  • 2 # 腫瘤專家姜爭

    腸癌術後飲食需根據患者個人具體情況而定,一般從清流食→流食→半流食→軟食→普食。

    一般術後早期,視情況需禁食3-4天,因為此時胃腸功能受損,出現不蠕動或蠕動下降情況,如果進食會導致食物積留,發生梗阻,必須要等肛門或人造肛門排氣後,胃腸功能恢復方可進食,剛開始可食用清流食,如水、米湯、胃腸營養粉等,部分人可能需要靜脈注射來補充營養,之後可進行流食,如肉湯、菜湯等。

    當進流食後,要注意觀察患者,是否出現腹痛、腹脹、噁心、嘔吐等症狀,如無腸道不適,可逐漸進食半流食,即粥、麵條等,出院後可多樣化選擇,科學飲食,同時要適當運動來增強體質。

    腸癌術後要少食多餐、多嚼、逐漸增加食量,每天可進餐5-6次,之後逐漸減少進餐次數,對於油餅、帶餡兒的、粘豆包等,最好先不吃,術後胃腸功能下降,這些東西較難消化,同時牛奶、豆漿等豆製品最好少吃,可能會在胃腸中集氣,不利於消化,出院回家後可適當多吃一些蠶蛹、鵪鶉蛋、海參等高蛋白食物,有利於恢復,富含膠原蛋白的食物也可多攝取。

    腸癌病人術後飲食要循序漸進、均衡飲食,注意飲食衛生,養成定時排便的習慣,如出現不適,要及時複診。

    腸癌術後可以吃水果嗎?

    要避免吃過於寒涼的水果,可適當喝果汁,如果直接吃水果,要去皮洗淨,保證乾淨衛生,可適當吃一些高纖維素水果,如蘋果、橘子等。

    特殊人群需注意

    對於中老年人群,如果患有高血脂,術後很容易會形成血栓,當突然離床活動一兩天時,可能會引劇烈活動造成血栓脫落,發生心梗或腦梗。

    建議中老年患者術後,要在床上積極活動,或者在家人的幫助下,按摩下肢,儘早離床活動,要緩慢進行,同時也要避免腹腔壓力過大,尤其是術後下蹲或排便時。

    一般來說,對於此類患者,醫生術後會給予抗凝治療來避免血栓形成。

    體能恢復很重要

    按正常標準規範治療,結直腸癌患者術後每週要進行兩次大汗體能訓練,因人而異,但術後鍛鍊是必不可少的,還是鼓勵患者多做體能訓練,加速恢復。

  • 3 # 胸外科王興醫生

    “老爸剛做完結腸癌手術,醫生就告訴我吃點好消化的,我再多問一句醫生就走了。”

    不少病人這樣嘆著氣吐槽著,他們也理解醫生的忙碌,但就是心理老有點不明不白的,這做完手術了,到底啥叫好消化的不好消化的,有沒有忌口?

    剛做完結腸直腸手術,吃啥?

    這首先取決於你做的是什麼手術,所以我以下的答案你需要理解,但一定不要照搬。

    例如你做的是結腸癌切除吻合手術,也就是最常見的手術,那麼短期肯定不進食,等過了三四天才會按照醫囑逐漸喝水吃流食。而如果你做的造口手術,那麼可能進食的時間會提前,因為不設計到“吻合口”的問題。

    我們關心的問題大多不是在醫院,而是出了院之後我們怎麼吃,因為這時候沒人能問了,很多人面臨的基本問題是,自己又要開始“帶孩子”了,怎麼“喂孩子”成為了一門學問。

    其實啊,手術後1周後,你會逐漸開始吃流食,吃流食的同時醫生也會適當補充一些能量,直到你吃半流食的時候,也就是帶米粒的粥,軟麵條等等,醫生就不需要補液了,病人靠這些是可以維持每天基本的生活需求的。

    但是長此以往,體重減輕是必須的,因為這些半流食總量還是稍差一些。我們家裡人需要注意,在手術後的2-4周,可能大部分要以半流食,也就是軟食為主,但是種類可以多種多樣。

    例如煮得比較爛的餛飩,麵條,都可以摻一些雞湯、排骨湯這些口味比較好的促進病人的食慾,還有例如海參小米粥等等,在補充優質蛋白的同時還能提供很好的營養。因此家裡人可以在這方面多花花心思,畢竟患者剛剛患癌,有些人特別是女性患者,還沒有從低落中走出來,因此能夠讓他們有胃口,是每個家庭需要研究的事情。

    曾經有個患者術後就是不吃肉,家裡人也沒辦法了,後來我們分析了半天,才發現原因在哪。

    這個患者是貴州的,也是一個無辣不歡的省份,因此以前吃的肉都類似於小炒肉,有些辣味,因此術後家裡不敢讓老人吃辣,就導致老人連肉都不碰了。

    其實我們做的是手術,這是西醫,在西醫手術後又開始講中醫,這是很沒邏輯的事情,中醫西醫是兩個體系,我們不建議這麼混搭。

    術後我們不建議患者吃過於辣的食物,特別是對於結腸癌的患者,可能對腸道和排便都有一定的刺激作用,但蔥薑蒜辣椒這些並不是忌口,少量服用並無大礙。

    腸道不通怎麼辦?

    做完腸道手術的患者,有些會容易出現腸道不通的情況,也就是我們說的腸梗阻。

    表現就4個字。

    痛,吐,脹,閉。

    也就是疼痛,嘔吐,腹脹,不排氣。

    大部分手術後的患者會出現一過性的,也就是出現一會,後面自己就好了的症狀,比如排氣少,肚子有點脹。

    這個時候我們家屬就應該首先反思一下,是不是最近吃的東西有點問題了。比如大量吃肉食,蔬菜和粗糧吃的少。這個時候我們應該增加膳食纖維的含量,促進腸道蠕動和排便。保持吃一些香蕉、蜂蜜是比較好的習慣。

    另外,有些人會吃酸棗,甚至連棗核一起吃,這樣很容易導致腸梗阻的發生,最好和老人再強調一下。

    如果偶爾出現這種肚子脹的情況,先不要慌張,短時間可以先減少一些飲食,多喝點水,恢復一下流食或者半流食,另外可以喝些蜂蜜水,或者口服一些香油,適當用一些開塞露來促進一下排便(直腸癌患者禁用)

    術後1個月以後怎麼吃?

    很簡單,正常吃!像健康人一樣好好吃飯,注意一下飲食結構,儘量保證每天排便的習慣即可。

    另外請遠離保健品,中藥等補品請根據自己的意願進行選擇,不要本末倒置即可,我們需要明確的是中醫藥對於術後提高免疫力,緩解睡眠障礙,促進食慾等有意義,但是對於預防腫瘤復發這些壓根沒什麼用,冬蟲夏草和靈芝孢子粉的錢可以省下來和孩子們好好去旅個遊。

    腸癌的手術,治癒率都比較高,祝各位健康~

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