回覆列表
  • 1 # 健康曉解讀

    走路不穩說話不清楚著急說不上話,這個現象是共濟失調麼?

    有沒有什麼辦法能夠檢測一下,是不是存在共濟失調的問題呢?

    什麼是共濟失調?

    共濟失調是指在肌肉力量沒有減退的情況下,肢體運動的協調動作失調,不平穩與不協調。

    注意排出下列4種情況

    肌肉力量減退

    不自主運動

    肌肉張力增高

    輕度癱瘓

    共濟失調主要反映小腦半球或與對側額葉皮質間的聯絡的損害,但在其他部位的病變中也可能產生。

    深感覺、前庭系統、小腦和大腦的病損均可發生共濟失調,分別稱為感覺性、前庭性、小腦性和大腦性共濟失調。共濟失調有什麼表現?

    共濟失調患者在空間和時間上對肌收縮的控制障礙。

    1.辨距不良:動作的幅度太大,說明辨距過度; 幅度過小,說明辨距不足

    2.肢體動作不協調:

    A.各肌肉群配合出現問題,無法順暢地完成動作,類似卡頓,連貫動作變成孤立動作;

    B.輪替動作失常;換句話說,就是肌肉收縮和鬆弛不及時,在做重複性動作的時候容易出現異常

    3.書寫和語言異常表現。

    4.小腦性共濟失調的患者言語遲緩、含糊,但是又會不時地出現幾個爆發音。

    5.寫字的時候經常出現字型過大、筆畫不勻的情況。

    共濟失調有哪些身體檢測呢?

    1.指鼻試驗

    胳膊外展,伸直的食指,然後以不同的方向和不同速度,端觸及自己的鼻尖;

    先睜眼做,然後閉眼重複;

    左右兩側分別試驗;

    觀察動作是否平穩、準確、連續,睜閉眼是否一致。

    2.鼻-指-鼻試驗

    保持眼睛睜開,患者先用手指觸及自己的鼻尖,再觸及檢查者伸出的指尖;

    反覆幾次,期間,檢查者要變換伸出的指尖位置。

    3.過指試驗

    患者胳膊向前平伸,食指放在檢查者固定不動的手指上;

    然後患者手指上抬至垂直位置,再下降到檢查者的手指;

    始終保持胳膊伸直;

    檢測過程中,先睜眼檢測,再閉眼檢測;

    左右兩側可以同時進行檢測,也可以分開檢測。

    測試結果分析

    A.前庭性共濟失調:兩側胳膊下降時,都偏向迷路有病變的一側。

    B.小腦性共濟失調:患側的胳膊向外側偏斜。

    C.感覺性共濟失調:閉眼時,找不到到檢查者的手指,但是沒有固定方向的偏斜。

    4.跟-膝-脛試驗

    A.小腦性共濟失調:患者在舉腿和觸膝時,表現出辨距異常,下移時常搖晃不穩。

    B.感覺性共濟失調:患者難以找到膝蓋。

    5.輪替動作-快速重複地動作

    前臂的旋前和旋後

    手的拍打動作

    伸指和握拳動作

    足趾叩擊地板

    注意:上面的動作要有一定的速度和節奏。

    6.無撐坐起試驗

    7.反跳試驗

    共濟失調在走路姿勢上有什麼異常嗎?

    小腦中線或瀰漫性病變:走路姿勢不穩,兩腿分開,呈闊步狀態;走路的方向不固定;上下身動作也不協調,像喝醉了一樣。

    小腦半球病變或前庭病變:行走時向向患病的一側偏斜,在直線行走或者是繞椅行走時最為明顯。

    深感覺障礙:睜開眼時,跨閾步態,生病一側的腳下垂,走路的時候時必須高抬下肢,才能起步;閉眼時,表現出明顯的不規則步行狀態。

  • 中秋節和大豐收的關聯?
  • 不被父母祝福的婚姻是怎樣的體驗?