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  • 1 # 尚禹墨

    藥品分為4期,器械分為3類。

    1(I)期臨床試驗:主要進行兩方面的試驗,一方面是研究人體對這個藥物的耐受程度,也就是摸索人一次(或多次)最多可以使用的藥物最大劑量是多少;另一方面是研究這個藥物在人體中的代謝情況,即藥代試驗,在藥代試驗中需要採集試驗者的血樣進行分析,根據試驗的不同,採血的次數與時間間隔也不同。一般參加1期臨床試驗的人員是健康人,不過對於象治療癌症的一些藥物,由於藥物本身可能就有致癌作用或具有較強的毒性,因而多數是患者參加試驗。這種試驗需要的參加者數量不多,一般只有二十人上下。

    2(II)期臨床試驗:這個階段是對藥物的治療作用還有安全性進行初步的評價。這個試驗是患者參加的,在試驗中患者一般被分為兩組(或多組),一組使用試驗的新藥,而另一組則使用已經上市(就是說能夠在醫院或藥店買到)的對照藥品。透過新藥與已上市藥品的療效與安全性的比較,對新藥進行相應的評價。這種試驗參加的人數要多一些,國家要求總的試驗人數不得少於200例。

    3(III)期臨床試驗:這個階段是對新藥的治療作用與安全性進行確認的階段,因而需要的試驗人數也就比2期臨床試驗要更多一些,中國的法規上要求使用試驗藥物的那一個組的人數不能少於300人,如果再加上使用對照藥品的那一組的人數,一般能達到400-500人。除了參加試驗的人數多一些之外,3期臨床試驗與2期臨床試驗在試驗的設計、執行與評價上都差不多。

    4(IV)期臨床試驗:國家規定一些新藥在批准上市後,還要進行相應的臨床研究,看看在更大的範圍內使用這個新藥時,它的療效和不良反應(毒副作用)怎麼樣、在特殊病人中使用這個藥物的情況、是否要改進給藥劑量等等。

    生物等效性試驗:嚴格來講,進行生物等效性試驗的藥物已經不是新藥了,因為這個藥物已經有上市的了,有賣的了。生物等效性試驗一般是健康人參加的(治療癌症等毒副作用較大的藥物除外),要求的試驗人數也不是很多,20例上下;同上面介紹的藥代試驗類似,也需要採試驗者的血樣,採血的次數一般是十幾次。

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