化療，用化學藥物治療癌症的方法。化療如同一把劍，用好了披荊斬棘，用不好了可能自傷。人們很注重化療的兩個方面，它的毒副反應以及治療效果，其實化療的經濟毒性也不容忽視。

化療其實就是“睜眼瞎子”，好賴人不分，殺死、殺傷癌細胞的同時，也對人體增殖較快的細胞造成損傷，比如頭皮毛囊細胞、胃腸道粘膜細胞、骨髓造血幹細胞等，也會導致相應的副反應、毒作用！

頭皮毛囊細胞破壞致病人脫髮，尤其是蒽環類、紫杉類藥物。大多數化療藥物對胃腸道粘膜細胞、骨髓幹細胞會有損傷、破壞，所以噁心、嘔吐、腹瀉、便秘消化道症狀比較常見，白細胞、血小板減少也是大家要注意的問題。

但是，每個病人化療所產生的毒副反應都不一樣，即就是同樣的化療方案有人重一些，有人輕一些，還有人沒多大反應。

若沒有太大的反應，病人心裡就會嘀咕，化療有作用嗎？其實化療毒副反應與治療效果沒有必然的關係。

柔弱女子被針紮了一下可能痛苦不堪，粗壯莽漢扎幾針也可能沒事，化療也一樣，病人的耐受性不一樣，對化療反應的大小也不一樣。還有病人心理狀態也會影響到反應的大小，比如有些病人聽到化療、看到化療藥物就難受的不行。

還有些化療藥物的毒副反應本身就輕，比如肺腺癌用的“曲塞”類藥物。化療也應該注意一些“隱性”的毒副反應，比如骨髓抑制，許多人沒感覺。

化療的毒副反應與治療效果沒有必然的關係，那麼，該如何評價治療效果呢？

症狀，與腫瘤相關的症狀有沒有緩解？比如有些肺癌病人咳嗽，這是支氣管對腫瘤刺激產生的應激反應，若腫瘤縮小咳嗽的情況可能就要減輕一些。病人的症狀一般是腫瘤壓迫、浸潤周圍組織所導致的。

腫瘤標誌物，這是一個“讓人歡喜讓人憂”的指標，在癌症診斷中僅僅是輔助意義，高了不能說有腫瘤，正常也排除不了腫瘤，但是在病人監測、複查中的意義甚大。若有相關的腫瘤標誌物化療後降低、或至正常範圍，也是化療有效的指標。

對於實體瘤而言，影像學檢查的價值比較大，腫瘤直徑變化情況，判斷完全緩解、部分緩解、穩定、進展4種情況，以此決定是否繼續化療還是改變方案。