回覆列表
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1 # Lemon廷鋒
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2 # 晗晗聊保險
雙報是什麼意思?
在描述時,說上樓梯踩空導致骨折,意外險醫療可以報銷。如果說打鬥導致骨折那不管
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3 # 旋風講保險
首先骨折引起的治療一般都屬於意外險的保險責任範圍,但是打架鬥毆屬於意外險的除外責任。
保險公司在處理這種案件的時候,都會要求被保人提供公安機關開具的被無故打傷的證明。
如果和別人發生衝突,自己被對方打骨折,除了撥打 120 之外,及時的撥打 110 電話,向公安機關報案,就稱與別人發生口角時,被他人毆打導致骨折。這種情況下,公安機關會開具一個報案證明,這個證明保險公司一般都會認可。除非是與對方,互毆,互相導致受傷的,保險公司肯定會拒賠。
另外就是,醫療費用理賠適用補償原則,如果對方或者別的已經全額賠付了你的醫療費,並且收了發票,保險公司是,不會繼續賠付的。
醫療費用補償原則就是意味著,任何醫療引起的費用支出,不會得到多於實際發生費用的補償。也就是,不管你買了幾份保險,最終獲得的賠付最多等於實際發生的醫療費用。意外津貼不算。
看看意外險的免責條款裡面有沒有這一條
因被保險人挑釁或故意行為而導致的打鬥、被襲擊或被謀殺
如果有,不好意思不賠。