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  • 1 # AG超會玩濤哥

    你好,心衰的話,是可以引起肺淤血,肺水腫出現咳嗽的,這種情況要積極住院治療,要採取強心,利尿,擴血管以及抗感染治療等方式治療。

  • 2 # 辣條兒~

    1、坐位,雙腿下垂。

    2、吸氧。

    氧氣宜透過50%乙醇,或用1%二甲基矽油氣霧劑,以利去除肺內泡沫,並可用面罩或氣管插管加壓給氧。

    3、嗎啡10mg皮下注射或哌替啶50~100mg肌注(使呼吸變得深而長),必要時亦可靜注。有昏迷、休克、嚴重肺部感染、呼吸抑制者禁用,老年患者慎用,可先予半量觀察後調整。

    4、強心劑:目前多用毛花甙丙(西地蘭)0.2~0.4mg加入5%葡萄糖液20ml靜脈緩注(心臟極其脆弱者禁用)。

    5、快速利尿:靜脈推注呋塞米(速尿)20~40mg,以期迅速減少有效迴圈血量,減輕心臟前負荷和肺淤血及水腫。

    6、血管擴張劑:經上述處理心衰仍未能得到控制時,可採用酚妥拉明或硝普鈉等血管擴張藥治療。用藥前後必須嚴密觀察血壓、心率及臨床症狀改善情況。硝酸甘油或硝酸異山梨醇酯(消心痛)舌下含化於病情早期應用亦有效。

    7、氨茶鹼0.25g加入10%葡萄糖液20ml中緩慢靜注。

    8、地塞米松5~10mg靜注,可增強心肌收縮、擴張周圍血管、解除支氣管痙攣、利尿,並有降低肺毛細血管通透性的作用。

    9、肺水腫出現嚴重發紺者,或微迴圈明顯障礙者,可酌情選用阿托品、東莨菪鹼、山莨菪鹼(654-2)等靜脈緩注,以改善微迴圈灌注。

    10、治療病因,除去誘因,以防復發。

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